Пример анализа крови при бронхиальной астме

Анализ крови при бронхиальной астме

Анализ крови при бронхиальной астме используется для составления полной клинической картины. Расшифровка исследования позволяет установить тип болезни и её стадию. В соответствии с полученными результатами назначается необходимое лечение.

Процедуры обследования для астматиков

Анализы для подтверждения диагноза проводятся только после консультации с врачом. При посещении специалист проверяет наличие характерной симптоматики с помощью нескольких диагностических методов:

  • Спирометрия. Способ измерения объёма лёгких. Заключается в выдыхании всего воздуха из лёгких в специальный прибор.
  • Пикфлуометрия. Измерение максимальной скорости выдыхаемого воздуха. Требует систематического поведения. Может выполняться в домашних условиях с помощью портативного пикфлуометра.
  • Рентгенография лёгких или компьютерная томография. Применяется для исключения вероятности инфекционного поражения лёгких, инородных тел в дыхательных путях, недостаточности кровоснабжения.

С целью исключения вероятности общих патологий исследование включает в себя ЭКГ. Дополнительно может быть назначена флюорография лёгких – она поможет распознать ранние стадии туберкулёза.

Обязательно врач проводит сбор клинического и семейного анамнеза. Подтверждение диагноза происходит после получения результатов обследования. Для лабораторной диагностики у пациента проводят забор крови, мокроты, проводят исследование бронхоальвеолярного лаважа (диагностическая и терапевтическая медицинская процедура, предполагающая введение нейтрального раствора в бронхи и легкие, последующее его удаление, изучение состояния дыхательных путей и состава извлечённого субстрата).

Необходимые исследования

Анализы при астме проводятся на основании медицинского учреждения. В список стандартных лабораторных методов входят следующие:

  • Общий анализ крови. В нём оценивается уровень гемоглобина, количество красных кровяных клеток (эритроцитов), лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Коагулограмма. Изучает свёртываемость крови. Позволяет предупредить развитие тромбозов и кровотечений.
    Исследование мокроты. Определяет наличие инфекционных микроорганизмов. Дополнительно оцениваются органолептические показатели: цвет, запах, консистенция.
  • Биохимический анализ крови. Оценивается уровень сиаловых кислот, количество общего белка, билирубина, креатина, мочевины, наличие серомукоида и холестерина, уровень гаптоглобина.
  • Иммунологическое исследование крови. Оценивает защитные функции организма. Определяет уровень иммуноглобулинов, по типу которых происходит определение патологии.
  • Анализ бронхоальвеолярного лаважа. Подразумевает введение нейтрального раствора в лёгкие с последующим его удалением из бронхов. В извлечённом субстрате оценивается количество слизи, наличие инфекционных возбудителей, клеток эпителия лёгких, лейкоцитов.

Все анализы необходимо проводить натощак. Последний приём пищи перед анализом должен быть не ранее чем за 8 часов.

Биохимическая оценка

Этот метод чётко показывает слаженность работы внутренних органов. При астме в анализе обнаруживается рост белка фибриногена, повышенный уровень серомукоидов, сиаловых кислот. Забор крови для биохимического исследования осуществляется из вены. Перед выполнением этот исследования рекомендуется воздержаться от крепкого кофе (хотя бы за 8-10 часов) и курения (не менее чем 1 час).

Общий анализ крови

Этот метод диагностики показывает изменение количества гемоглобина, уровня лейкоцитов. У пациентов с астмой наблюдается повышение гемоглобина, рост нейтрофилов, снижение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Забор крови может осуществляться как из вены, так и из пальца. Перед обследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи не менее чем за 3 суток до исследования.

Иммунологический анализ крови

Оценивает состояние иммунной системы пациента. При астме наблюдается рост иммуноглобулинов G (IgG) и иммуноглобулинов E (IgE). Перед исследованием рекомендуется исключить курение и физические нагрузки. Исследуемый материал забирают из вены.

Примеры результатов и их расшифровка

Ниже приведён пример общего анализа крови, в котором указаны нормальные показатели, характерные для здорового человека. Выделения показывают те пункты, которые оцениваются врачами при постановке диагноза.

Нормальные анализы

В расшифровке врачу и пациенту необходимо обращать внимание на такие пункты:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – превышение нормы свидетельствует о наличии патологии.
  • Эозинофилы – пациенты, у которых была выявлена астма, имеют пониженный уровень эозинофилов.
  • Нейтрофилы – рост их чиста показывает наличие астмы.
  • Гемоглобин – повышение уровня гемоглобина подтверждает астму.

При постановке диагноза используется совокупный результат, получаемый от нескольких анализов. Один метод исследования не может давать гарантии, что полученный результат достоверен. Поэтому врачи используют совмещение нескольких диагностических методик, чтобы определить болезнь.

Показатели могут колебаться в зависимости от стадии патологии. Поэтому может потребоваться исследование в динамике. Постоянный врачебный контроль показателей позволяет предотвратить обострение болезни. Лечение назначается на основании полученных результатов. Своевременное начало терапии позволяет минимизировать вероятность рецидивов в дальнейшей жизни.

Использованные источники: neastmatik.ru

Какие анализы сдавать при бронхиальной астме

Для точности диагностирования заболевания и определения его формы первоочередно необходимо определиться, какие анализы сдавать при бронхиальной астме. Одним из информативных методов диагностирования такого заболевания как бронхиальная астма является анализ крови. К базовым симптоматическим проявлениям астмы относят приступы удушья, наряду с которыми проявляется свистящее дыхание, одышка и частый сухой кашель.

Краткое содержание статьи

Процедуры обследования для астматиков

Чтобы врачам было легче определиться, какие анализы при бронхиальной астме нужно сдать пациенту, была разработана специальная программа для индивидов с диагнозом астма. Она подразумевает ряд базовых исследований. Проведенные процедуры, позволяют определить первопричину возникновения заболевания, а также назначить корректное лечение.

К стандартным процедурам при астме относят:

  1. Общий анализ крови. Его цель — определить объем гемоглобина, количество эритроцитов/лейкоцитов, измерить СОЭ.
  2. Сдачу мокроты.
  3. Коагулограмму.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Иммунологическое исследование.
  6. Анализ бронхоальвеолярного лаважа.

К базовым процедурам могут присоединяться дополнительные анализы, если лечащий врач видит в них целесообразность.

Подготовительный этап исследований

Перед сдачей анализов, каждый пациент должен предварительно подготовиться. Подготовка подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  • сдавать кровь на голодный желудок;
  • сдача крови осуществляется не ранее чем через 8 часов после перекуса;
  • анализ крови сдается до начала курса использования назначенных лекарств или по истечении 12 суток после его окончания;
  • перед процедурой необходимо избегать употребления алкогольных напитков и не допускать физических перегрузок, а также исключить жирные и прожаренные блюда.

Анализируя результаты, специалист использует комплексный метод, совмещающий различные процедуры и данные.

Результаты исследования крови: цель и значение

При неосложненном типе бронхиальной астмы с редкими приступами общий анализ крови отражает норму. Однако резкое подъем объема эритроцитов и гемоглобина говорит о возникновении агрессии со стороны болезни и процветании недостаточности внешнего дыхания.

ВАЖНО! Об аллергическом происхождении заболевания говорит резкий скачек количества эозинофилов вверх. Эозинофилия проявляется перед началом приступов и обострением. Особую выраженность она приобретает при учащенных удушливых приступах астмы. На стадии «затишья» эозинофилия сходит на нет.

Нередки случаи отображения в картине заболевания анемии, что обусловлено легочной кислородной ограниченностью.

СОЭ анализ на бронхиальную астму имеет нормальные значения, а повышенные его характеристики свидетельствуют о наличии инфекционных болезней. Кроме увеличения СОЭ об инфекционном поражении при астме говорят скудность количества эозинофилов, повышенный объем нейтрофилов и смещение формулы лейкоцитов влево.

Анализ крови на биохимию при бронхиальной астме определяет общее состояние организма индивида и с успехом используется во многих направлениях медицины для распознавания различных заболеваний. Малейшее отклонение какого-либо показателя и наличие других болезней будет отражено в биохимии.

Именно с помощью биохимии специалисты окончательно ставят диагноз, определяют течение заболевания и выбирают нужную терапию болезни. Для этого анализа берется венозная кровь, сдавать которую необходимо на голодный желудок утром. В крайнем случае, последний перекус должен быть за 7 часов до процедуры сдачи крови. При несоблюдении простого правила относительно еды, показатели исследования могут нести искаженную информацию относительно тяжести болезни. Кроме того, перед сдачей биохимии крови запрещены физическая активность, употребление алкогольных напитков, жирных и прожаренных блюд, а также курение.

При исследовании биохимии крови зачастую выявляют варьирование сиаловых кислот, серомукоида, гаптоглобина и составляющих белковых фракций, что подразумевает неоднозначный скачек вверх объема гамма- и альфа-два-глобулинов.

При иммунологическом исследовании крови у индивидов с астмой проявляется скачек объема иммуноглобулина G при смешанной форме бронхиальной астмы, а при атопическом типе заболевания иммуноглобулина E. Поэтому подобное исследование при астматическом заболевании в большинстве случаев проводятся с целью разграничения атопического и инфекционного типа заболевания.

Иммуноглобулин Е – это белок, который относится к Е-антителам и влияет на возникновение аллергореакций и болезни в целом. Непосредственное сближение с провоцирующей средой провоцирует выработку гистамина, а также прочих ферментов, что в свою очередь приводит к возникновению различных заболеваний, анафилаксии и астматических воспалений.

ВАЖНО! Иммунологическое исследование крови отображает наличие инфекций и иммунодефицит. Опираясь на его данные, врачи выбирают способ ликвидации приступов и схему врачевания заболевания.

Исследуя сыворотку крови при астматической болезни, определяют специфические иммуноглобулины и выявляют вещества-аллергены. При астме иммунологический анализ крови зачастую отображает завышенное количество иммуноглобулина и нехватку Т-супрессорных лейкоцитов.

Бронхиальная астма и роль сдачи мокроты

Анализ мокроты – это лабораторное исследование, которое помогает не только определиться с количеством эозинофилов, определяющее возникновение инфекционного воспаления в дыхательном тракте, но и позволяет дать оценку состоянию бронхов и легких, а также выявить бактерии.

Мокрота – слизь, которая отделяется из дыхательных органов при кашле и отхаркивании. Обычно мокрота не имеет запаха и ее можно описать как слизистую жидкость, но бывают клинические случаи заболевания, когда в мокроте присутствует гной. Перед сбором мокроты рекомендуют обильное питье, а также чистку зубов и ополаскивание ротовой полости. Сбор мокроты производится на голодный желудок. Материал собирается в специальную одноразовую емкость, которую необходимо сразу плотно закрыть. Процесс сбора должен осуществляться после трехразового глубокого вдоха и откашливания.

При часто повторяющихся выраженных удушливых приступах заболевания в мокроте выявляют небольшой объем крови. Если бронхиальная астма сопровождается четкими воспалительными реакциями, то в мокроте будет много бактерий и повышенное количество нейтрофилов, что также присуще ухудшению состояния пациента.

Анализ бронхоальвеолярного лаважа и газов артериальной крови

При анализе бронхоальвеолярного лаважа в анализируемом материале будет обнаружено существенное количество различных лейкоцитов. Этот анализ показывает скудность объема альвеолярных макрофагов (базофилов), небольшое увеличение численности лимфоцитов и нейтрофилов. Особую выраженность имеет эозинофилия.

Изменению уровня давления газов в артериальной крови отводится важное значение, ведь газовый состав способствует корректному определению тяжести протекания заболевания. При бронхиальной астме эти составляющие крови варьируются в прямой зависимости от тяжести протекания болезни. Так, при тяжелом течении заболевания объем кислорода снижается, а объем углекислого газа растет. При такой картине пациент нуждается в кислородных ингаляциях.

Бронхиальная астма – это трудноизлечимая болезнь с рецидивирующими приступами, спецификой которой является индивидуальная схема врачевания и постоянный контроль над течением. Для этого необходимо по расписанию посещать лечащего врача, укреплять иммунные функции организма и ликвидировать аллергены. Отсутствие приступов и полноценный образ жизни при астме – это легко!

Использованные источники: bronhial.ru

Норма в результатах анализов при бронхиальной астме

Для установления диагноза «бронхиальная астма» огромное значение имеют лабораторные исследования. Особое внимание уделяется анализу крови, а также мокроты больного. Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяет выяснить, что же вызвало недуг. По результатам полученных анализов доктор определяет тяжесть заболевания, а также при необходимости корректирует лечение. Список необходимых обследований может быть дополнен, их целесообразность определяет лечащий врач.

Какие анализы требуется сдать

Анализы при бронхиальной астме могут быть разными, всё зависит от возраста пациента и тяжести его состояния. Большая часть таких анализов стоит совсем недорого и может быть сделана в условиях лаборатории районной поликлиники. При подозрении на бронхиальную астму доктор может посоветовать проведение таких исследований:

  • клиническое исследование крови. При этом обязательно смотрят на уровень гемоглобина, показатель СОЭ, уровень лейкоцитов и эритроцитов;
  • исследование мокроты – это исследование позволяет выявить патологии дыхательных органов;
  • биохимический анализ крови – в этом случае определяется белок и его составляющие, кислоты, серомукоид и другие вещества;
  • проводится исследование свёртываемости крови;
  • иммунологическое обследование образцов крови;
  • исследование промывных вод, полученных при промывании бронхиального дерева.

При необходимости врач может назначить и другие анализы, которые помогут прояснить механизм развития бронхиальной астмы. Пациент должен чётко соблюдать все рекомендации врача, относительно рекомендуемых методов обследования.

Бронхиальная астма частенько вызывается аллергией, поэтому в схему обследования могут быть добавлены аллергенные пробы.

Как по анализам определить астму

По результатам полученных анализов врач с точностью может сказать, болен пациент бронхиальной астмой или симптомы болезни спровоцированы иной причиной.

Исследование крови

Кровь астматика в моменты обострения болезни, а также непосредственно перед приступом имеет характерные отклонения от установленной нормы. Во время обострения недуга, в период дыхательной недостаточности, общее число эритроцитов и уровень гемоглобина повышаются. Рассказать о приближающемся астматическом приступе может значительно возросшее число эозинофилов. В период ремиссии болезни лейкоциты приходят в норму.

Если в анализе крови астматика высокий показатель СОЭ, то можно говорить о том, что болезнь спровоцирована инфекцией или аллергеном. Об этом же свидетельствует и резкий сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево.

Анализы мокроты

Выявить бронхиальную астму можно и по полученным результатам анализов мокроты. В этом случае тоже наблюдаются отклонения от нормы. Мокрота стекловидная, густая, нередко с примесью гнойных масс или крови. В выделяемой мокроте определяется большое число эозинофилов и специфических клеточек, которые указывают на развитие разных инфекций в дыхательном тракте.

Если состояние больного астмой очень тяжёлое, то в откашливаемой мокроте выявляются в огромном количестве нейтрофилы и болезнетворные бактерии.

Кроме лабораторных анализов, могут назначаться иные виды обследований, которые помогают определить степень обструкции, а также её обратимость.

Анализ промывных вод

При промывании бронхиального дерева отходящая вода собирается в чистый сосуд и тоже направляется на исследование. При бронхиальной астме в полученном материале обнаруживается значительное количество лейкоцитов – макрофагов, эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов. Особенно много в промывной воде эозинофилов.

Биохимия крови

Рассматривая анализ крови больного бронхиальной астмой можно увидеть значительное изменение состава некоторых белковых фракций. Происходит заметное увеличение гамма глобулина и альфа-2. Помимо этого, несколько изменены и иные показатели – серомукоид, сиаловые кислоты и гаптоглобин.

Особенности сдачи крови

Чтобы результаты анализов были верными, к сдаче крови нужно правильно подготовиться. Рекомендуется придерживаться таких правил:

  • кровь можно сдавать только на голодный желудок. В лабораторию лучше ехать с самого утра, чтобы долго не мучиться от голода;
  • до сдачи крови не следует кушать 8 и более часов;
  • если назначены какие-то лекарственные препараты, то за сутки до сдачи анализов от них нужно отказаться. В противном случае результаты нельзя будет считать верными;
  • за несколько суток до сдачи крови следует отказаться от алкогольных напитков. Помимо этого, за сутки до посещения лаборатории не стоит злоупотреблять жирной пищей и изнурять себя физическими упражнениями.

Если бронхиальная астма протекает легко и приступы возникают редко, то полученные результаты анализов крови почти нормальные. Считается нормой, если у астматика незначительно повышен показатель СОЭ или лейкоциты.

Если в крови слишком много эозинофилов, то можно с уверенностью говорить о том, что природа астмы аллергическая.

Как собрать мокроту

Мокроту следует собирать в особый стерильный контейнер, который можно найти в аптеке. Делать это желательно рано утром, сразу после пробуждения. Именно в это время в бронхиальном дереве скапливается максимальное количество слизи. Больному нужно откашлять более 5 мл мокроты, в противном случае выполнение анализа будет затруднительно.

Если вязкая слизь откашливается плохо, то можно прибегнуть к ингалятору или специальному лечебному массажу. Если даже в этом случае мокрота отходит плохо, больному ставят катетер и собирают необходимое количество биоматериала.

Ставить катетер в бронхи должен специально обученный медработник. При проведении этой процедуры есть большая вероятность развития бронхоспазма. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Есть несколько правил, которые значительно облегчают сбор мокроты для исследования.

  1. За сутки до сдачи анализа мокроты больной должен много пить. За счёт обильного питья мокрота станет более редкой и будет легче отходить.
  2. Перед сбором биологического материала следует хорошенько прополоскать ротовую полость чистой водой или слабым раствором соды.
  3. Чтобы откашливание было более лёгким, следует предварительно несколько раз глубоко вздохнуть. А потом начинать кашлять приступообразными рывками.
  4. Необходимо стараться собирать только мокроту, без слюны. Для этого слюну можно периодически сплёвывать в раковину или какую-то ёмкость.

Мокроту на анализ сдают не позже чем через 2 часа после сбора. Для проведения исследования образцы мокроты наносят на предметные стёклышки, которые предварительно обработаны медицинским спиртом. Образцы окрашивают специальными методами и только затем изучают.

Астматики должны периодически сдавать анализы крови и мокроты. Это необходимо для контроля состояния больного и корректировки назначенного лечения. Мокроту собирают в условиях процедурного кабинета с соблюдением определённых рекомендаций. Перед сдачей крови больной не должен кушать на протяжении минимум 8 часов.

Использованные источники: pulmono.ru

Статьи по теме