Бронхиальная астма ограничение профессии

Астма и профессия

Если у человека аллергия или астма , то многие виды работ становятся для него просто опасными . Чтобы работа не усугубила здоровье астматика , стоит иметь в виду , что есть некоторые ограничения , определяются они вашими аллергенами . Если шерсть животных вызывает приступ , то профессия , связанная с работой с животными , шерстью , мехом , может ежедневную радость от дела срезать « на корню ». Профессия повара или продавца может оказаться просто невозможной , если у вас аллергия к пищевым продуктам . Не принесет удовлетворения и профессия историка , библиотекаря , археолога , если есть аллергия на пыль .

Деятельности , связанной с резкими запахами , большими физическими нагрузками ( хотя тут стоит вспомнить известных спортсменов !) и сменой температуры воздуха тоже следует избегать .

Родители , не так категорично !

Если у ребенка астма , а он заявил , что хочет стать химиком , биологом , военным , олимпийским чемпионом ( нужное подчеркнуть или вставить свое ), не говорите , что ему нельзя это по состоянию здоровья , просто развивайте в нем интерес к другим специальностям , которые не ухудшат течение астмы , когда он повзрослеет . Главное , чтобы ребенок не чувствовал себя отстающим и получал удовлетворение от учебы .

Встречаются родители , которые страдающих бронхиальной астмой детей , ограждают от всего : физических и эмоциональных нагрузок , учебы , внешкольных занятий , общения со сверстниками — это крайность ! Часто она обусловлена неразумным страхом , его основа — плохое понимание заболевания . Психологи отмечают , что при таком отношении ребенок часто полностью выходит из-под контроля родителей в подростковом возрасте и вступает во взрослый мир совершенно неподготовленными .

При выборе профессии астматику обратите внимание на довольно опасные виды работ , которые связаны с попаданием частиц вредных веществ в дыхательные пути .

К группе риска относятся :

работники пылевых производств ( рабочие фарфоровых , асбестовых , известковых заводов , литейных цехов , лица , которые заняты на подземных работах , шлифовщики , сотрудники производств твердых сплавов , электросварщики );

работники текстильных , скорняжных производств , прядильных , шляпных , шелкопрядильных фабрик ;

работники пекарен и хлебозаводов ;

работники табачных производств ;

работники гренажных и кокономотальных производств ;

работники производств искусственных цветов и пуговичных производств ;

работники мебельных , деревообделочных предприятий ;

работники радиозаводов ( занятые пайкой , монтажники ).

Открой свой путь !

Это уже полпути — знать , чем не желательно заниматься , но как распознать , что есть твой истинный путь и чем заняться в жизни ?

Семь вопросов помогут разобраться в себе и наметить дорогу к будущей профессии .

1. Чем вам нравится заниматься ?

Определение истинного жизненного пути и цели связано неразрывно с тем, что любит человек . Люди успешные и довольные своей жизнью занимаются любимым делом : Опра Уинфри — помогает людям , Билл Гейтс занимается компьютерами , потому что им это нравится ! Эдисон предпочитал изобретать новое . А что нравится именно вам? Любите читать , писать произведения , петь заниматься спортом , готовить или рисовать ? Может , вам по душе бизнес , общение , продажи , ремонт каких-либо вещей ? А может вы с удовольствием слушаете человека ? Прислушайтесь к себе , что нравится вам.

2. Как вы проводите свободное время ?

То , чем занимается астматик в свободное время , поможет определить цель в жизни . Рисовать любите ? Значит , « рисование » — это своеобразный знак , маркер , в каком направлении следует двигаться . Какое у вас есть хобби , увлечение ? С удовольствием готовите завтраки и праздничные ужины ? Поете или умеете всех мирить . Вы только должны не пропустить эти знаки . Как же рассмотреть эти знаки ? Если кому-то нравиться учиться и познавать новое , то , значит , возможно , его жизненной целью может быть преподавание . Продумайте , обязательно !, что вы делаете в свободное время , или что бы вы делать хотели .

3. Внимание к мелочам и деталям .

Продавец легко отличит , товар будет пользоваться спросом или нет. Парикмахер обратит внимание на прическу человека , а дизайнер поставит галочку за нелепое одеяние , а механик сможет распознать возможные неполадки в машине лишь по ее звукам . А на что обращаете внимание вы ? Что вас раздражает ? Ваши ответы и есть знаки , которые помогут в установлении жизненной цели .

4. Что вы предпочитаете изучать , о чем вам нравится узнавать ?

Литература о бизнесе , рыбалке или кулинарии вам интересна ? Какие книги , журналы предпочитаете читать ? Расценивайте свои предпочтения как намек на то , в каком направлении вам развиваться . Подумайте , какие книги вы подобрали для своей , например , библиотеки ?

5. Что пробуждает в вас желание заниматься творчеством ?

Хотите немедленно начать готовить , как только увидели в журнале или передаче новые оригинальные рецепты ? Процесс продажи для вас – это целое искусство ? Какие-то переживания подтолкнули вас к написанию картины ? Подумайте , что заставляет двигаться вперед именно вас.

6. Что людям в вас нравится ?

Есть ли у вас « поклонники », люди , которые по достоинству оценивают ваши кулинарные эксперименты ? Ведь , если ваши блюда никто не хочет кушать , то и шеф-поваром вряд ли вам стать . Может кто-то восторгается вашим пением или тем, как вы танцуете ? А может , несколько ваших строк привели кого-то восхищение ? Согласитесь , что у каждого есть способность , хотя бы одна , которая по нраву окружающим людям .

7. Если знать заранее , что успех вам обеспечен , чем бы вы занялись ?

Создали собственный салон красоты , с интересом пошли на кастинг музпроекта ,

например « Фабрику звезд ». Открыли магазин , стали путешествовать и выкладывать описание туров в Интернет ? Любой ответ будет еще одним знаком для поиска вашей жизненной цели и предназначения .

Использованные источники: www.astmatik.net

Допустимая трудовая деятельность для больных бронхиальной астмой

На сегодняшний день бронхиальная астма является часто встречаемым заболеванием, которое характеризуется хроническим поражением дыхательных путей и повышенной реактивностью бронхов. Причем данная патология наблюдается у разных возрастных групп и оказывает негативное влияние на их качество жизни.

Физическая нагрузка, работа в неподходящих условиях могут не только спровоцировать приступ, но и ухудшить общее течение болезни.

Наша статья поможет разобраться, какие профессии запрещены людям, больным бронхиальной астмой, какие существуют ограничения для лиц данной категории.

Получение инвалидности

Больные астмой страдают от заболевания всю свою жизнь. Данный недуг относится к неизлечимым болезням, которые при тяжелых формах могут привести к довольно серьезным осложнениям, влияющим на качество жизни.

Естественно у больных встает вопрос, можно ли с бронхиальной астмой работать. Бронхиальная астма делает порой невозможным труд человека, который нуждается в постоянном лечении, а порой и уходе.

Когда резко ухудшается состояние астматика, учащаются приступы, встает вопрос о получении инвалидности. Имеются 3 группы инвалидности, которые разнятся состоянием больного.

  1. Первая группа является самой тяжелой и подразумевает полную неспособность к трудовой деятельности.
  2. Вторая группа считается средней, трудовая деятельность может вестись при специальных условиях или при использовании вспомогательных средств.
  3. Третья группа – облегченная, которая требует уменьшения объема труда, облегчения трудовых условий.

Для того, чтобы получить 3 группу инвалидности, которая разрешает трудовую деятельность с небольшими ограничениям, врачи ориентируются на следующие показатели:

  • употребление гормональной терапии;
  • появление дыхательной недостаточности при привычных нагрузках;
  • ограниченность передвижения;
  • снижение из-за болезни трудовых объемов;
  • невозможность труда на обычном производстве.

Для получения 2 группы инвалидности, разрешающей частичную трудовую деятельность, у больного должны проявляться:

  • при незначительной активности признаки дыхательной недостаточности;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • нарушение кровообращения;
  • ограничение самообслуживания;
  • сопутствующие заболевания: сбои гормональной системы, развитие сахарного диабета, сердечных патологий;
  • невозможность выполнения профессиональных требований.

Для получения 1 группы инвалидности, запрещающей трудовую деятельность, врачи ориентируются на такие факторы:

  • развитие сердечной недостаточности;
  • появление нарушений внутренних органов;
  • одышку, проявляющуюся даже при полном покое;
  • постоянные ухудшения жизненных показателей;
  • полную неспособность вести трудовую деятельность;
  • потребность больного в уходе.

Показания и противопоказания к профессиональной деятельности

Многих интересует вопрос, кем можно работать с бронхиальной астмой. Ниже приведен перечень разрешенных профессий, составленный исходя из тяжести заболевания. Больным с легкой степенью астмы, которые не признаны инвалидами, разрешен труд:

  • слесаря-сборщика;
  • медсестры;
  • машиниста компрессорного цеха;
  • портного;
  • шорника;
  • моториста;
  • работника аппарата учреждения;
  • все офисные специальности (бухгалтер, экономист, секретарь и т.д.)

Лицам, страдающим 3 группой инвалидности, можно работать по специальностям, которые имеют некоторые ограничения трудовой деятельности:

  • диспетчера автотранспорта;
  • электромонтера;
  • слесаря по ремонту бытовых приборов;
  • инженера;
  • бухгалтера;
  • санитарки;
  • руководителя;
  • электрика.

Для людей, страдающих 2 группой инвалидности, разрешен довольно ограниченный по времени и нагрузке труд. Работающий астматик может трудиться:

  • переводчиком;
  • корректором;
  • программистом;
  • педагогом дополнительного образования;
  • лаборантом.

Исходя из особенностей протекания заболевания, определено, кем невозможно работать при бронхиальной астме:

  • рабочим химической промышленности;
  • трудящимся кожевенного ремесла;
  • в литейном производстве;
  • поваром;
  • пекарем;
  • заправщиком;
  • технологом бытовой химии;
  • рабочим конвейера;
  • рабочим-высотником;
  • парикмахером;
  • шахтером;
  • водителем;
  • работником любой специализации, если он вынужден контактировать с аллергенами.

Люди, страдающие данным заболеванием, не могут также вести профессиональную деятельность, имеющую связь с нервно-психическим напряжением, в сильно запыленном или загазованном микроклимате, под влиянием аллергенов.

А также запрещены:

  • трудовая деятельность на таком производстве, где внезапно начавшийся приступ может навредить окружающим или больному;
  • работа, имеющая связь с физическим и эмоциональным перенапряжением, сильной речевой нагрузкой;
  • длительное пребывание в командировке и ненормированный рабочий день.

Допустимыми условиями труда для астматиков являются те условия, которые сохраняют здоровье человека, не превышают гигиенических норм. Полученные изменения состояния здоровья должны восстанавливаться во время отдыха, ночного сна и к началу нового трудового дня не оказывать на рабочего негативного влияния. Такие условия труда являются безопасными при астме.

На вопросы, можно ли работать при данной патологии, и какие нагрузки разрешены, многие врачи не дают однозначного ответа, поскольку это зависит не только от степени заболевания, но и от условий окружающей среды.

На сегодняшний день имеется множество профессий, которые подразумевают переезд, то есть в местность с другим климатом. Перемена климата станет довольно серьезной нагрузкой для астматика. Проживание и труд в привычных, далеко не идеальных условиях труда порой будут лучше, чем даже кратковременное пребывание в самых идеальных условиях. Поскольку больной адаптировался к своей местности.

Лицам, страдающим данным заболеванием, запрещено трудиться в северных районах страны, работать в условиях повышенной влажности и температуры.

Неблагоприятные условия труда и неподходящий климат могут значительно ухудшить состояние больного астмой, поэтому к выбору профессиональной деятельности при заболевании астмой нужно относиться с особой осторожностью.

Использованные источники: opnevmonii.ru

Профессиональная бронхиальная астма

Профессиональная бронхиальная астма – респираторный аллергоз, протекающий с обструкцией дыхательных путей, развивающейся на фоне воздействия производственных аллергенов. Профессиональная бронхиальная астма проявляется приступами удушья, кашля, экспираторной одышки, свистящего дыхания, которые возникают непосредственно при контакте с триггерными веществами на работе. Для подтверждения диагноза необходимо установление ассоциации между профессиональной деятельностью и возникновением симптомов астмы. Проводятся аллергопробы, провокационные тесты, пикфлоуметрия. Лечение — исключение контакта с аллергеном (по возможности), фармакотерапия (десенсибилизаторы, бронходилататоры, ГКС и др.), физиотерапия.

Профессиональная бронхиальная астма

Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) – бронхиальная астма, вызванная взаимодействием с различными сенсибилизирующими веществами на рабочем месте. При постановке диагноза «профессиональная бронхиальная астма» важно учитывать отсутствие предшествующего анамнеза, т. е. отсутствие субклинического или клинического течения заболевания на момент начала работы в данных условиях. В промышленно развитых странах бронхиальная астма профессионального генеза встречается в 2-15% всех случаев данной патологии. В структуре же прочих профессиональных заболеваний на долю бронхиальной астмы приходится около 12%. Высокий удельный вес заболеваемости объясняется интенсивной химизацией производства и постоянным появлением новых промышленных аллергенов. Разработкой медицинской стратегии в отношении профессиональной бронхиальной астмы занимаются специалисты в области профпатологии, пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Причины профессиональной бронхиальной астмы

Этиология профессиональной бронхиальной астмы обусловлена постоянным воздействием на респираторный тракт производственных агентов. Их вдыхание может быть связано с нарушением технологических процессов, плохим кондиционированием воздуха в производственных помещениях, пренебрежением индивидуальными средствами защиты. Производственные факторы, имеющие отношение к развитию ПБА, делятся на индукторы и триггеры. Первые из них (индукторы) провоцируют воспалительную реакцию и гиперреактивность бронхов; вторые (триггеры) непосредственно вызывают бронхообструкцию и обострение профессиональной бронхиальной астмы. В роли индукторов выступают неинфекционные и инфекционные аллергены, роль триггеров могут играть метеофакторы, стрессы, гипервентиляция, физическая нагрузка, активное или пассивное курение или те же индукторы (аллергены, ОРВИ, обострение ринита, синусита и пр.).

В настоящее время выявлено более 300 производственных факторов, провоцирующих ПБА. У фермеров, ветеринаров, сотрудников лабораторий и зоомагазинов профессиональную бронхиальную астму могут вызывать шерсть и волосы животных, перо птицы, продукты пчеловодства, корма и т. д. Сельхозрабочие, пекари, работники текстильной и пищевой промышленности чаще сталкиваются с респираторной аллергией на растительные протеины, содержащиеся в зерновой и мучной пыли, хлопковом, льняном, шелковом волокне, семенах. Рабочие, занятые в столярном, мебельном и деревообрабатывающем производстве, страдают от вдыхания древесной пыли, содержащей высокоаллергенные низкомолекулярные соединения. Частой причиной профессиональной бронхиальной астмы у маляров, красильщиков, рабочих строительных специальностей служит профессиональный контакт с красками, клеем, растворителями. Высокой сенсибилизирующей способностью обладают морепродукты (креветки, крабы, моллюски), поэтому рабочие, занятые их добычей и переработкой, подвержены возникновению ПБА.

К группе риска по развитию профессиональной бронхиальной астмы относятся работники фармацевтической и химической промышленности, медицинские работники (из-за контакта с лекарственными препаратами, моющими средствами, латексными перчатками, дезинфектантами), парикмахеры и мастера ногтевого сервиса, взаимодействующие с красителями для волос, декоративными лаками и пудрой для ногтей. Кроме ПБА, у этих и других лиц может развиваться аллергический ринит, ринофарингит, конъюнктивит, аллергические дерматозы, экзема. Ингалирование некоторых веществ (хлора, йода, фтора, угля, силикатов) может вызывать первичное поражение респираторного аппарата в виде экзогенного аллергического альвеолита, пылевого бронхита или пневмосклероза, а профессиональная бронхиальная астма является осложнением пневмокониоза.

Классификация профессиональной бронхиальной астмы

В отечественной классификации принято выделять три формы профессиональной бронхиальной астмы: аллергическую, неаллергическую и ПБА с сочетанным механизмом развития. Патогенез аллергической ПБА может быть опосредован IgE- и IgG-обусловленными реакциями, клеточными иммунными механизмами (ЦИК) или всеми типами иммунных реакций. Для данного типа профессиональной бронхиальной астмы типичен латентный период, во время которого происходит сенсибилизация организма к причинному агенту. Неаллергическая форма ПБА протекает без участия иммунных механизмов; здесь на первый план выходит прямое раздражающее воздействие на бронхи ирритантов, высвобождение гистамина из тучных клеток, изменение нейрогенной регуляции бронхиального тонуса. В развитии ПБА с сочетанным механизмом участвуют иммунные и неиммунные механизмы.

Течение каждой из названных форм может быть:

  • интермиттирующим — редкие (реже одного раза в неделю) и кратковременные обострения, умеренно выраженные симптомы. Значения ОФВ1 и ПОС выдоха >80% от нормы; разброс между утренними и вечерними показателями не превышает 20%.
  • персистирующим:

легким – симптомы ПБА возникают чаще одного раза в неделю. Значения ОФВ1 и ПОС выдоха >80% от нормы, разброс между утренними и вечерними показателями 20–30%.

средней тяжести — симптомы ПБА возникают ежедневно; для купирования приступов требуются ингаляции симпатомиметиков. Во время обострений нарушается физическая активность и сон. Значения ОФВ1 и ПОС выдоха 60-80% от нормы, разброс между утренними и вечерними показателями >30%.

тяжелым – постоянные симптомы и частые приступы ПБА (в т. ч. ночные), выраженные ограничения активности. Значения ОФВ1 и ПОС выдоха 30%.

В зависимости от уровня контроля подразделяют контролируемую, частично контролируемую и неконтролируемую профессиональную бронхиальную астму.

Симптомы профессиональной бронхиальной астмы

Проявления профессиональной бронхиальной астмы в целом не отличаются от астмы другого генеза. Перед приступом бронхообструкции могут наблюдаться предвестники: пароксизмальный кашель, першение в горле, чиханье, ринорея, затрудненное дыхание. Иногда появляются кожно-аллергические симптомы: зуд, контактный дерматит, крапивница, отек Квинке.

Непосредственно астматический приступ возникает во время работы с веществами-сенсибилизаторами или вскоре после ее окончания. Возникает ощущение удушья, экспираторная одышка, вынуждающая пациента занять положение, сидя с опорой на руки, с включением в процесс дыхания и напряжением вспомогательных мышц. Прослушивается шумное свистящее дыхание, возникает тахикардия; обращает внимание бледность кожных покровов. По окончании приступа отделяется вязкая прозрачная мокрота. В раннем периоде профессиональной бронхиальной астмы приступ удушья заканчивается вместе с прекращением воздействия производственного аллергена; в позднем – для его купирования требуется применение специальных ингаляторов. Затяжной или тяжелый астматический приступ может закончиться смертью пациента от асфиксии в результате закупорки бронхиол вязкой мокротой.

При легкой форме профессиональной бронхиальной астмы в межприступном периоде клинические симптомы отсутствуют. Во время светлого промежутка при среднетяжелом течении астмы может ощущаться умеренная одышка, связанная с нагрузкой, небольшой кашель со слизистой мокротой. При тяжелой форме у больных диагностируется хронический обструктивный бронхит, легочное сердце, эмфизема легких и пневмосклероз.

Клиническими критериями, на основании которых диагностируется профессиональная бронхиальная астма, служат: связь возникновения заболевания с профессиональной деятельностью; наличие других признаков профессиональной аллергии (кожных, респираторных, глазных); снижение выраженности или прекращение симптомов астмы в выходные дни и в период отпуска и ухудшение состояния при возвращении на работу; обратимость бронхообструкции.

Диагностика профессиональной бронхиальной астмы

Кроме клинических симптомов, профессиональный характер бронхиальной астмы подтверждает анализ условий труда, профмаршрута пациента, данные обследования иммунного и аллергологического статуса. Для этого к диагностике привлекаются специалисты: пульмонологи, аллергологи-иммунологи, отоларингологи, дерматологи, однако диагноз ПБА выставляет только врач-профпатолог. Простейшие диагностические тесты включают проведение пикфлоуметрии дома и на рабочем месте, элиминационных проб.

В период ремиссии профессиональной бронхиальной астмы осуществляется постановка кожных аллергопроб с эпидермальными, пылевыми, бытовыми, пыльцевыми аллергенами и провокационных ингаляторных проб с производственными аллергенами, предположительно спровоцировавшими заболевание. Иммунодиагностика включает определение общего и специфического IgE, циркулирующих иммунных комплексов, реакцию дегрануляции базофилов, серологические реакции.

Рентгенография органов грудной клетки может показать изменения, характерные для поздних стадий течения профессиональной бронхиальной астмы, поэтому основная ее роль заключается в исключении другой патологии дыхательной системы. Для оценки степени тяжести астмы исследуется функция внешнего дыхания. Диагнозами-исключениями служат атопическая бронхиальная астма, хронический бронхит.

Лечение и прогноз профессиональной бронхиальной астмы

В лечении профессиональной бронхиальной астмы используются те же принципы, что и при других формах заболевания. Непременным условием является устранение контакта с виновными аллергенами. Пациенту подбираются ингаляционные лекарственные препараты для купирования астматических приступов (сальбутамол, ипратропия бромид + фенотерол и др.), а также для длительного контроля над симптомами астмы (антигистаминные препараты, бронходилататоры, ингаляционные и системные глюкокортикоиды, муколитики). Аллергенспецифическая иммунотерапия, как метод патогенетической терапии профессиональной бронхиальной астмы, не нашел широкого применения.

В межприступные периоды пациентам с профессиональной бронхиальной астмой рекомендуется бальнеолечение, физиотерапия (УФО, лазеротерапия, спелеотерапия), иглорефлексотерапия, фитотерапия, ЛФК, перкуссионный и вибрационный массаж. Больного обучают методам аутотренинга, медитации, дыхательной гимнастики. Для некоторых больных рекомендуется своевременное планирование отпуска для предотвращения обострений.

Вопрос о дальнейшей профессиональной пригодности пациента решает врачебно-трудовая экспертиза. В зависимости от возраста больного, тяжести течения астмы и профессии может быть рекомендован перевод работника на работу, исключающую контакт с аллергенами; профессиональная переквалификация; решение вопроса об инвалидности и другие варианты. С целью предупреждения развития бронхиальной астмы профессионального генеза необходимо обеспечение должных санитарно-гигиенических условий и требований охраны труда на производстве, тщательный профессиональный отбор сотрудников вредных производств, регулярное проведение профосмотров.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Увольнение с работы при диагнозе астма

Здравствуйте! Ваш вопрос не совсем ясен, слишком короток, чтобы вообще суметь понять и вникнуть в вашу ситуацию. На каком основании вас должны уволить? Только потому, что Вы страдаете бронхиальной астмой? Но, большое количество людей с данным заболеванием работают себе спокойно и не помышляют, ни о каком увольнении. Другое дело, если вы работаете кем-то и где-то, что ваше заболевание мешает вам нормально выполнять ваши трудовые обязанности, либо условия работы способны ухудшить ваше состояние здоровья. Тогда, может быть, не стоит беспокоиться по поводу увольнения и всё-таки оставить такую работу, которая негативно сказывается на здоровье?

Я понимаю, что работу хорошую и высокооплачиваемую найти бывает довольно трудно, но здоровье все, же дороже. Вот информация, прочитав которую, вы наверняка поймете, насколько страшным может быть это заболевание и что обязательно нужно попытаться сменить работу (если это еще поможет), вызывающую приступы астмы.

Какие материалы чаще всего становятся виновниками бронхиальной астмы, обусловленной профессией?

1.Аллергены животного происхождения — натуральный шелк, шерсть животных, волосы, перья, пчелы, овощные мухи, глисты. С ними обычно имеют дело ветеринары, парикмахеры, работники легкой и кожевенной промышленности, продавцы зоомагазинов.

2. Аллергены растительного происхождения — пыльца растений, древесная пыль, эфирные масла, лен, табак, хлопок, зерновая и мучная пыль. С такими веществами контактируют работники мукомольных и кондитерских производств, сельского хозяйства, деревообрабатывающей промышленности, табачных фабрик и прядильных комбинатов, косметологи.

3. Химические аллергены — синтетические полимеры, красители, пестициды, формалин, соединения хрома, никеля, кобальта, марганца, платины, лекарственные препараты. С ними сталкиваются люди самых разных профессий — фармакологи, фармацевты, врачи, работники химической и микробиологической промышленности.

4. Профессиональную бронхиальную астму могут вызвать и вещества с раздражающим действием, например, органические растворители, газы, кварцсодержащая пыль.

Чем это проявляется?

— Приступ начинается со слезотечения и насморка, затем наступает удушье. Все эти неприятности прекращаются, как только человек выходит из рабочего помещения. Иногда астма сопровождается аллергическими реакциями на коже дерматитом или экземой. В перерывах между приступами чаще всего сохраняется одышка с затрудненным выдохом.

— Существует атопическая форма астмы, то есть связанная только с «аллергией на работу». Как правило, эта форма заболевания развивается при длительном контакте с химическими аллергенами. В первые 2-3 года заболевание протекает довольно легко. Заметное улучшение, а иногда и выздоровление может наступить при своевременном переходе на другую работу, где нет контакта с аллергенами.

— Большинство астматиков не раз переносили острые респираторные инфекции, бронхиты, пневмонии. Поэтому работа, связанная с профессиональным аллергеном, может способствовать возникновению бронхиальной астмы смешанной природы. В таких случаях исключение контакта с промышленным аллергеном не приводит к прекращению приступов удушья. С кашлем выделяется слизисто-гнойная мокрота, при бактериологическом исследовании которой обнаруживаются стрептококки, стафилококки, пневмококки и другие микроорганизмы.

— Замечено, что у людей, работающих с органическими растворителями, астма отличается сравнительно легким течением. Приступы удушья возникают обычно на работе, в выходные дни или во время отпуска становятся реже или вообще исчезают.

— Бронхиальная астма, вызванная пылью (в концентрациях, превышающих предельно допустимые нормы), отличается более тяжелым течением. Заболевание нередко осложняется эмфиземой легких и дыхательной недостаточностью. Даже если астматик прекращает дышать пылью, самочувствие его не улучшается.

Работа для астматика

Диагноз «профессиональная бронхиальная астма» может поставить только врач-профпатолог — специалист в области профессиональных заболеваний. Для этого ему необходимо изучить:

санитарно-гигиенические условия труда пациента;

так называемый профессиональный маршрут (все места работы и ее продолжительность на том или ином участке);

наличие у пациента аллергических реакций на те или иные аллергены до начала заболевания;

особенности течения астмы.

Диагностика

Затем врач анализирует результаты лабораторного и инструментального обследований.

Лабораторные методы исследований, которые проводятся только в период ремиссии заболевания, могут включать:

кожные пробы с аллергенами растительного и животного происхождения;

провокационные ингаляционные тесты с минимальными концентрациями химических аллергенов.

Не исключено, что потребуются и инструментальные методы обследования:

бронхоскопия с биопсией слизистой оболочки бронхов;

исследование функций внешнего дыхания для определения степени нарушения бронхиальной проходимости.

Юридическое право устанавливать диагноз «профессиональная бронхиальная астма» имеют только специализированные лечебные учреждения, профцентры. Центральным учреждением, выполняющим роль арбитра в спорных случаях, является НИИ медицины труда РАМН.

Важно. Если профессиональный диагноз подтвердился, астматику должна быть предоставлена работа, исключающая контакт с аллергенами и раздражающими веществами. При этом закон запрещает его увольнение по инициативе администрации. В случае снижения трудоспособности астматика направляют в Бюро медико-социальной экспертизы (бывшая ВТЭК) для установления степени утраты трудоспособности и, возможно, группы инвалидности, по которой предприятие будет выплачивать пенсию.

Так что, если всё у вас подтвердится, можете руководствоваться этими словами, и требовать от руководства предприятия действовать по закону.

Использованные источники: www.domotvetov.ru

Что можно делать, а чего нельзя при бронхиальной астме

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, имеющее в патогенезе аллергический компонент, т. е. повышенную реактивность бронхов в ответ на стимуляцию аллергеном. По данным статистических исследований, бронхиальной астмой страдают около 300 млн людей на планете.

Заболевание наблюдается во всех возрастных категориях, его течение при поздней диагностике и/или неадекватной терапии контролировать сложно.

Тяжёлая степень бронхиальной астмы значительно ухудшает качество жизни пациента, препятствует его активному взаимодействию в социуме, ограничивает трудоспособность. Физическая нагрузка и профессиональные аллергены могут выступать в качестве триггерных факторов, провоцирующих приступ.

Поэтому целесообразно проведение медико-социальной экспертизы для определения наличия противопоказаний к трудовой деятельности, прохождение медицинской комиссии для освобождения от несения воинской службы.

Особенности МСЭК

Медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК) в ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) подтверждает ограничение трудоспособности и устанавливает инвалидность после проведения ряда протоколированных диагностических мероприятий.

Инвалидом называют человека, полностью либо частично утратившего трудоспособность в результате болезни или травмы.

При этом частичная нетрудоспособность – возможность выполнять работу вне профессии, условия труда которой вредны для больного, а полная нетрудоспособность подразумевает невозможность трудовой деятельности с потребностью в специальном режиме и непрерывном лечении.

Показаниями для направления на МСЭК являются:

  1. Временная нетрудоспособность длительностью более чем 4 месяца.
  2. Наличие профессии либо условий труда, несовместимых с диагнозом бронхиальной астмы.
  3. Тяжёлое неконтролируемое, осложнённое течение бронхиальной астмы в сочетании с сопутствующей патологией.

Инвалидность при бронхиальной астме устанавливается после тщательного обследования, проверки адекватности и эффективности лекарственной терапии. Первая (лёгкая) и вторая степени заболевания при отсутствии лёгочной недостаточности (ЛН) и недостаточности кровообращения (СК) либо при наличии их соответственно критериям первой степени не являются основанием для оформления инвалидности.

Следует принимать во внимание понятие рационального трудоустройства. Больным бронхиальной астмой нельзя работать в условиях:

  • тяжёлого физического труда (шахты, ручной труд на производстве);
  • наличия загрязнённого пылью, газами, аэрозолями воздуха на рабочем месте (промышленные предприятия, парикмахерские);
  • психоэмоциональной нагрузки в сочетании с потребностью в принятии напряжённых решений и неусыпного внимания (водители транспорта, операторы пультов управления, диспетчеры, машинисты);
  • постоянного контакта с аллергеном, который доказан в качестве триггера приступов;
  • ненормированного рабочего дня.

Полный список профессий и условий труда, представляющих опасность для здоровья пациента с бронхиальной астмой, можно получить у лечащего врача либо представителя МСЭК.

Инвалидность при бронхиальной астме у взрослых распределяется по группам и предоставляется больным с бронхиальной астмой средней степени тяжести или тяжёлым течением, наличием осложнений (ЛН, СК II-III степени, хроническое лёгочное сердце, отсутствие ответа на терапию высокими дозами глюкокортикостероидов и др.).

Служба в армии

Берут ли в армию с бронхиальной астмой? Годность к военной службе определяется степенью заболевания, поскольку при тяжёлом течении присваивается категория «Д» (освобождение от призыва), а при среднем и лёгком варианте – категория «В» (ограниченно годен).

Это значит зачисление призывника в запас и отсутствие необходимости несения воинской обязанности в мирное время.

Если жалобы касательно бронхиальной астмы призывник предъявляет впервые, требуется освидетельствование, при этом обязательно обследование в стационаре. Если пациент предоставляет документы о ранее диагностированном заболевании и пройденном стационарном обследовании и лечении, они считаются достаточным основанием для присвоения категории «Д» либо «В».

Подтверждение нетрудоспособности

С целью установления тяжести течения и степени бронхиальной астмы для оформления нетрудоспособности и присвоения категории годности к воинской службе необходимо выполнить комплекс лабораторно-инструментальных диагностических тестов:

  • общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови;
  • анализ мокроты с определением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • определение IgE;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • электрокардиография;
  • спирометрия, проба с бронхолитиком.

Если пациент длительно принимает в составе терапии глюкокортикостероиды, требуется провести определение гормонов коры надпочечников, а также денситометрию для подтверждения либо исключения остеопороза.

Для рассмотрения вопроса об оформлении инвалидности пациенту с бронхиальной астмой следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства, где при наличии показаний будет выдано направление на МСЭК.

Призывников на обследование по поводу бронхиальной астмы направляет представитель медицинской комиссии военкомата (врач-терапевт).

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Автор: Торсунова Татьяна

Как влияет на состояние организма дыхательная гимнастика.

Экспираторная и инспираторная одышка при заболевании.

Самомассаж при бронхиальной астме, правила и техника.

Какие продукты лучше употреблять при бронхиальной астме.

Комментарии, отзывы и обсуждения

Финогенова Ангелина: «Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. » Подробнее>>

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения аллергических заболеваний наши читатели советуют использовать средство «Alergyx«. В отличие от других средств Alergyx показывает стойкий и стабильный результат. Уже на 5-й день применения снижаются симптомы аллергии, а через 1 курс она проходит совсем. Средство можно использовать как для профилактики, так и для снятия острых проявлений.

Использованные источники: proallergen.ru

Статьи по теме