Бронхиальная астма приказ 128

Бронхиальная астма

Что представляет собой бронхиальная астма,

причины ее возникновения и факторы риска

Бронхиальная астма (БА) – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся нарушением проходимости бронхов. Как следствие – затруднение дыхания, постоянный кашель, подверженность простудным заболеваниям и снижение качества жизни.

Условно различают внутренние и внешние факторы риска бронхиальной астмы.

Внутренниеэто отягощенная наследственность и аллергическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей страдает астмой, то вероятность появления астмы у ребенка гораздо выше, чем у человека со здоровыми родителями. Риск заболеть составляет 25%, если болен один из родителей, и 40%, если больны оба.

Внешние факторы:

бытовые аллергены (домашняя пыль);

шерсть животных, перо птиц, аллергены тараканов;

грибковые, пыльцевые, пищевые аллергены;

лекарственные средства, химические вещества

(особенно лаки и краски);

курение (пассивное и активное).

Но есть и факторы, провоцирующие обострение астмы – это так называемые триггеры: вирусные респираторные инфекции, физическая и психоэмоциональная нагрузка, сильные стрессы, изменение метеоусловий, экологические воздействия (ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи), непереносимые продукты, парфюмерия и т.п.

Симптомы БА и течение болезни

Не у всех больных симптомы одинаковы . Больной может не иметь симптомов или иметь различные симптомы в разное время, они могут быть слабыми или сильными.

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • особенно приступообразный по ночам: кашель может быть постоянным и мучительным. Состояние может ухудшаться на холодном воздухе, после физической нагрузки, а также по ночам;

свистящее дыхание (при выдохе);

сдавливание и тяжесть в груди: чувство сдавливания в области грудной клетки после физических усилий присуще многим астматикам; иногда дыхание может быть очень ограничено, больной попросту не может нормально вдохнуть;

  • оно лежит в основе одышки: астма приводит к сужению дыхательных путей, после чего затрудняется прохождение воздуха и учащается дыхание.

Обострение может проявляться несколькими внезапными приступами удушья, а может развиваться постепенно, в течение нескольких дней и недель. Приступы удушья или кашля появляются на фоне здорового состояния.

Различают несколько степеней тяжести бронхиальной астмы:

БА легкая интермиттирующаяприступы астмы случаются реже одного раза в неделю, не мешают нормальному сну и не препятствуют физическим упражнениям;

БА легкая персистирующаяхарактеризуется более частыми приступами – более одного раза в неделю, но реже, чем один раз в день;

БА среднетяжелая персистирующаяпоявление ночных приступов;

БА тяжелая персистирующаячастые ежедневные и ночные приступы.

Во многих случаях началу приступа предшествуют ранние симптомы-предвестники: кашель, свистящее дыхание, стеснение в груди, чувство усталости, головная боль, раздражительность, сердцебиение, зуд, першение в горле, чихание, беспокойство и т. д.

Ведущими симптомами бронхиальной астмы у детей являются: эпизодическая одышка с затрудненным выдохом (ее называют экспираторной), свистящие хрипы, кашель, чувство сдавленности в груди. У детей раннего возраста одышка чаще бывает смешанной: затруднен и вдох, и выдох. Часто у малышей в период приступа повышается температура тела. Это может приводить к ошибочному диагнозу ОРВИ и назначению антибиотиков. У детей раннего возраста нередко в момент кашля появляется рвота с примесью вязкой мокроты. Над легкими выслушивается большое количество и сухих, и влажных хрипов.

Каждый ребенок с жалобами на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку, возникающие чаще 3-х раз в год, должен настораживать в плане возможного наличия бронхиальной астмы и обследоваться углубленно для подтверждения или снятия диагноза.

Диагностика и лечение

Диагноз бронхиальной астмы устанавливают по оценке клинических симптомов, тщательному анализу данных истории заболевания, наличию аллергических заболеваний у членов семьи, сопутствующей пищевой или лекарственной аллергии. Дополнительно определяется функция внешнего дыхания методом пикфлоуметрии, спирографии, пневмотахометрии; проводятся аллергопробы с предполагаемыми аллергенами (вне обострения заболевания), определяется в крови содержания антител, участвующих в аллергических реакциях (IgE).

Специалисты, занимающиеся проблемой бронхиальной астмы, — пульмонологи и аллергологи. Они консультируют в случае трудностей в диагностике и лечении.

При подтверждении диагноза назначается лечение. Объем и длительность лекарственной терапии зависит от степени тяжести бронхиальной астмы и возраста больного.

Медикаментозное лечение астмы направлено на уменьшение и/или предотвращение возникновения симптомов болезни и уменьшение их тяжести. Выделяют две основные группы лекарственных средств: базисные (контролирующие) и облегчающие состояние(средства неотложной помощи, бронхолитические средства). Наиболее эффективны в лечении астмы ингаляционные глюкокортикостероиды. Они должны использоваться как препараты первой линии практически у всех больных астмой, в том числе легкой персистирующей. Лечение контролирующими препаратами должно быть длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) инепрерывным. Важно знать, что перерыв в лечении приводит к потере уже достигнутого результата.

Медикаментозное лечение сочетают с массажем грудной клетки, дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой. Важна физическая активность: она помогает больному не только поддержать хорошую физическую форму, но и придает уверенность в себе, поднимает настроение. Наиболее полезны при бронхиальной астме те упражнения, которые развивают силу, выносливость и гибкость (аэробика, ходьба, бег, танцы, плавание, езда на велосипеде).

Первая помощь при приступе БА

Очень важно, чтобы каждый член семьи, в которой есть больной ребенок или взрослый, умел оказывать помощь при приступе бронхиальной астмы. У детей старшего возраста должны быть сформированы навыки самопомощи при приступе.

Для правильного купирования приступа астмы у ребенка необходимо:

  • , отвлечь внимание ребенка: включить музыку, телевизор и т.п.
  • доступ свежего воздуха: открыть форточку или окно.

Дать ребенку препарат для неотложной помощи в дозе, которая рекомендована врачом. Оптимальными являются дозированные аэрозоли: Сальбутамол, Беротек.

  • с вдыхания 1 дозы бронхолитика. Легкий приступ хорошо снимается однократной ингаляцией.

При более тяжелых приступах нужны повторные ингаляции. Их следует выполнять с интервалом в 20 минут, всего не более четырех ингаляций.

Если приступ продолжается, надо обратиться за медицинской помощью. В таких случаях необходимы дополнительные мероприятия.

Меры профилактики и защиты

Профилактика бронхиальной астмы должна начинаться с детского возраста. Условно ее можно разделить на первичную и вторичную профилактику.

Первичная профилактика заключается в профилактике формирования этого заболевания и включает:

  • благоприятной экологической обстановки;

здоровый образ жизни матери во время беременности, ограничение принимаемых медикаментов в этот период, рациональное питание во время грудного вскармливания.;

  • из окружающей среды неспецифических раздражающих факторов (химических веществ, табачного дыма, выхлопных газов и т.п.);
  • выявление аллергических заболеваний и причинно значимых аллергенов, в том числе пищевых;
  • развития вирусных инфекций;
  • атопического дерматита, аллергического ринита, и т.д.

Вторичная профилактика заключается в профилактике обострения заболевания и предполагает:

  • количества аллергенов, виновных в поддержании воспалительных процессов в бронхах, снижение их гиперреактивности.

Важное значение в предотвращении заболевания имеет профилактика на бытовом уровне, которая включает:

  • ковров, мягкой мебели, мягких игрушек;
  • синтетического материала для набивки подушек, матрацев, одеял;
  • смена нательного и постельного белья;
  • использование лакокрасочных изделий и средств бытовой химии в помещении;
  • влажная уборка, использование специальных пылесосов;
  • возможности возникновения плесневых грибов (ванная комната, горшочные цветы);
  • курения (в том числе пассивного);

при аллергии на шерсть животныхисключение контакта с животными, одеждой из шерсти, меха, ограничение посещений цирка, зоопарка;

при аллергии к пыльце растенийгерметизация окон, ограничение прогулок в сухую и ветреную погоду, кондиционирование;

питание с ограничением облигатных (обязательных) аллергенов: мед, орехи, шоколад, цитрусовые и т.д;

снижение частоты заболеваемости ОРВИ за счет закаливания с раннего возраста, режима труда и отдыха, полноценного питания;

здоровый образ жизни.

Необходимо помнить, что бронхиальная астма – медицинская проблема, и пациент не должен стыдиться своего состояния!

Использованные источники: sad128gomel.schools.by

Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2011 № 128 «Об определении медицинских показаний и противопоказаний для получения образования»

Текст документа с изменениями и дополнениями по состоянию на ноябрь 2013 года

Зарегистрировано в НРПА РБ 6 января 2012 г. N 8/24656

На основании подпункта 8.88 пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. N 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. N 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Определить перечень медицинских показаний и противопоказаний для получения образования согласно приложению.

2. Установить, что настоящее постановление распространяется на учреждения дошкольного, общего среднего и специального образования и иные организации, индивидуальных предпринимателей, которым в соответствии с законодательством предоставлено право осуществлять образовательную деятельность, при приеме лиц для получения дошкольного образования, специального образования на уровне дошкольного образования.

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Первый заместитель Министра Д.Л.Пиневич

Приложение
к постановлению
Министерства здравоохранения
Республики Беларусь
22.12.2011 N 128

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ

Названия заболеваний даны в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятой в 1989 году сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения.

Названия даны в соответствии с клинико-педагогической и (или) психолого-педагогической классификацией речевых нарушений.

При оценке показателей, характеризующих нарушение категорий (критериев) жизнедеятельности человека, выделяют пять функциональных классов (далее — ФК) их выраженности (в процентах):

ФК0 — характеризует отсутствие нарушения жизнедеятельности (0%);

ФК1 — легкое нарушение (от 1 до 25%);

ФК2 — умеренно выраженное нарушение (от 26 до 50%);

ФК3 — выраженное нарушение (от 51 до 75%);

ФК4 — резко выраженное нарушение (от 76 до 100%).

Дети, находящиеся в состоянии стойкой ремиссии, при удовлетворительном общем состоянии и заключении врача-онколога.

Преимуществами к приему в санаторную школу-интернат пользуются учащиеся 1 — 4-х классов.

Заболевания в сочетании (без сочетания) с умственной отсталостью легкой степени (F70), смешанным специфическим расстройством психологического развития (F83), специфическим расстройством развития учебных навыков (F81), общими расстройствами психологического развития — решается индивидуально (F84).

Использованные источники: www.levonevski.net

Стандарты лечения и оказания помощи при бронхиальной астме

Современная стратегия оказания медицинской помощи должна быть основана исключительно на доказательных данных. Это касается любого заболевания, в том числе и бронхиальной астмы. Создаются международные клинические рекомендации, которые в дальнейшем становятся основой для стандартов, закрепленных законодательно уже на региональном уровне.

Общие сведения

Бронхиальная астма (БА) является распространенной патологией, которой страдают не только взрослые, но и дети. Это заболевание инфекционно-аллергической природы, в основе которого лежит гиперреактивность бронхов и связанные с нею спазм гладкой мускулатуры, отек и гиперсекреция. Диагностика болезни осуществляется путем анализа жалоб и анамнеза, выявления клинических симптомов и оценки функционального состояния бронхолегочной системы.

Иногда у детей можно встретить такой диагноз, как астматический бронхит. Но на самом деле в современной классификации его не существует. Причиной бронхиальной обструкции, подтвержденной клинически и на основании анамнеза, становится именно астма – как в раннем (с 2 лет), так и подростковом возрасте. А в качестве дополнительных методов, подтверждающих патологию, используются:

  • Пикфлуометрия и спирография.
  • Анализ крови на специфические иммуноглобулины E.
  • Аллергологические пробы.

Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями используют рентгенографию грудной клетки, бронхографию, компьютерную томографию. Важное значение имеет положительный ответ на бронхолитическую терапию (свидетельство высокой обратимости обструкции).

Основанием для начала терапии станет установление точного диагноза с указанием степени тяжести и клинического течения бронхиальной астмы.

Лечение

Стандарт по бронхиальной астме – это приказ министерства здравоохранения. И основное значение в нем уделяется, конечно же, алгоритмам предоставления специализированной помощи взрослым и детям в различных ситуациях.

Период ремиссии

Лечение стабильной бронхиальной астмы проводится согласно так называемой ступенчатой терапии: интенсивность мероприятий нарастает исходя из степени нарушений, до получения полного контроля над симптомами. Все препараты назначаются в индивидуальном порядке с учетом переносимости и эффективности.

Терапия бронхиальной астмы у детей, подростков и взрослых предполагает несколько вариантов на каждой ступени, которые могут стать альтернативой при выборе базисного (поддерживающего) лечения. Если терапевтической дозировки препаратов на одном этапе недостаточно, то переходят на следующий. Это выглядит следующим образом (таблица):

Основной целью такой терапии становится достижение контроля над бронхиальной астмой. При этом ведущую роль среди всех препаратов играют ИКС, которые признаны базисными средствами, устраняющими воспалительный процесс в бронхах. Начальные дозировки выбираются исходя из тяжести заболевания и ответа на терапию. Из средств доставки предпочтение отдается ингаляторам (аэрозольным, порошковым) или небулайзерам, и каждого пациента обучают, как ими пользоваться. А лекарственные формы с фиксированными комбинациями медикаментов (Беродуал, Серетид, Симбикорт) позволяет улучшить приверженность к терапии.

Если симптомы отсутствуют, то начинают постепенно снижать дозировку ИКС, добиваясь ее уменьшения на четверть или даже половину от исходной (на протяжении трех месяцев). В случаях, когда адекватного контроля достичь не удается, нужно направить пациентов, особенно детей, на дополнительное обследование в специализированные стационары.

Главным критерием эффективности лечения стабильной астмы является достижение контроля над симптоматикой болезни с использованием минимально достаточных для этого дозировок.

Обострение

Ухудшение состояния пациента на фоне поддерживающей терапии говорит о развитии обострения. В этом случае стандарты лечения бронхиальной астмы предлагают в детском возрасте применять следующие препараты:

  • Ингаляции сальбутамола (или в комбинации с ипратропия бромидом).
  • При их неэффективности добавляется будесонид (через небулайзер).
  • Принимается преднизолон внутрь.
  • Вводится эуфиллин внутривенно (при отсутствии эффекта от предшествующих лекарств).

Все медикаменты используются в возрастных дозировках. Эуфиллин не применяется у детей до 2 лет, а будесонид – до 6 месяцев. При тяжелом приступе необходима немедленная госпитализация в стационар. А снижение оксигенации крови до уровня 94% и менее становится показанием для ингаляции кислорода.

У взрослых стратегия лечения обострений схожа. Стандарт медицинской помощи для астматиков предполагает сразу же (независимо от тяжести приступа) проводить оксигенотерапию, кислород можно использовать как средство доставки бета2-адреномиметиков. Сальбутамол принимают в увеличенных дозировках, в том числе и путем непрерывной ингаляции с помощью небулайзера. При слабой реакции, а также пациентам с умеренным и тяжелым обострением добавляют будесонид.

Глюкокортикоиды у взрослых назначаются во всех случаях. Отсутствие должного ответа на ингаляционные бронхолитики может стать основанием для внутривенного введения магния сульфата и эуфиллина. Если же у пациента есть признаки тяжелого и угрожающего жизни обострения (нарастающая дыхательная недостаточность, угнетение сознания, гиперкапния) и ему необходима искусственная вентиляция легких, то необходима госпитализация в реанимационное отделение.

Профилактика и реабилитация

Базисная медикаментозная терапия является эффективным методом предупреждения приступов у ребенка и взрослого. Но следует обращать внимание и на другие мероприятия. Важное значение имеет элиминация причинных аллергенов, отказ от курения, специфическая иммунотерапия. Пациентам с недостаточным контролем астмы также рекомендуют ограничить физические нагрузки в холодное время года.

Каждого пациента необходимо обучать использованию ингаляторов и небулайзеров, мониторингу собственного состояния (пикфлуометрия). Физическая реабилитация в виде аэробной гимнастики, плавания и дыхательных упражнений позволяет улучшить вентиляционные показатели, хотя это и не подкреплено достаточной доказательной базой.

В стандартах оказания медицинской помощи при астме четко прописано, как нужно лечить взрослых и детей в период ремиссии и при обострениях. Этим и руководствуются врачи при назначении терапии своим пациентам.

Использованные источники: elaxsir.ru

Бронхиальная астма

Что представляет собой бронхиальная астма,

причины ее возникновения и факторы риска

Бронхиальная астма (БА) – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся нарушением проходимости бронхов. Как следствие – затруднение дыхания, постоянный кашель, подверженность простудным заболеваниям и снижение качества жизни.

Условно различают внутренние и внешние факторы риска бронхиальной астмы.

Внутренниеэто отягощенная наследственность и аллергическая предрасположенность. Если хотя бы один из родителей страдает астмой, то вероятность появления астмы у ребенка гораздо выше, чем у человека со здоровыми родителями. Риск заболеть составляет 25%, если болен один из родителей, и 40%, если больны оба.

Внешние факторы:

бытовые аллергены (домашняя пыль);

шерсть животных, перо птиц, аллергены тараканов;

грибковые, пыльцевые, пищевые аллергены;

лекарственные средства, химические вещества

(особенно лаки и краски);

курение (пассивное и активное).

Но есть и факторы, провоцирующие обострение астмы – это так называемые триггеры: вирусные респираторные инфекции, физическая и психоэмоциональная нагрузка, сильные стрессы, изменение метеоусловий, экологические воздействия (ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи), непереносимые продукты, парфюмерия и т.п.

Симптомы БА и течение болезни

Не у всех больных симптомы одинаковы . Больной может не иметь симптомов или иметь различные симптомы в разное время, они могут быть слабыми или сильными.

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • особенно приступообразный по ночам: кашель может быть постоянным и мучительным. Состояние может ухудшаться на холодном воздухе, после физической нагрузки, а также по ночам;

свистящее дыхание (при выдохе);

сдавливание и тяжесть в груди: чувство сдавливания в области грудной клетки после физических усилий присуще многим астматикам; иногда дыхание может быть очень ограничено, больной попросту не может нормально вдохнуть;

  • оно лежит в основе одышки: астма приводит к сужению дыхательных путей, после чего затрудняется прохождение воздуха и учащается дыхание.

Обострение может проявляться несколькими внезапными приступами удушья, а может развиваться постепенно, в течение нескольких дней и недель. Приступы удушья или кашля появляются на фоне здорового состояния.

Различают несколько степеней тяжести бронхиальной астмы:

БА легкая интермиттирующаяприступы астмы случаются реже одного раза в неделю, не мешают нормальному сну и не препятствуют физическим упражнениям;

БА легкая персистирующаяхарактеризуется более частыми приступами – более одного раза в неделю, но реже, чем один раз в день;

БА среднетяжелая персистирующаяпоявление ночных приступов;

БА тяжелая персистирующаячастые ежедневные и ночные приступы.

Во многих случаях началу приступа предшествуют ранние симптомы-предвестники: кашель, свистящее дыхание, стеснение в груди, чувство усталости, головная боль, раздражительность, сердцебиение, зуд, першение в горле, чихание, беспокойство и т. д.

Ведущими симптомами бронхиальной астмы у детей являются: эпизодическая одышка с затрудненным выдохом (ее называют экспираторной), свистящие хрипы, кашель, чувство сдавленности в груди. У детей раннего возраста одышка чаще бывает смешанной: затруднен и вдох, и выдох. Часто у малышей в период приступа повышается температура тела. Это может приводить к ошибочному диагнозу ОРВИ и назначению антибиотиков. У детей раннего возраста нередко в момент кашля появляется рвота с примесью вязкой мокроты. Над легкими выслушивается большое количество и сухих, и влажных хрипов.

Каждый ребенок с жалобами на приступообразный кашель, свистящее дыхание, одышку, возникающие чаще 3-х раз в год, должен настораживать в плане возможного наличия бронхиальной астмы и обследоваться углубленно для подтверждения или снятия диагноза.

Диагностика и лечение

Диагноз бронхиальной астмы устанавливают по оценке клинических симптомов, тщательному анализу данных истории заболевания, наличию аллергических заболеваний у членов семьи, сопутствующей пищевой или лекарственной аллергии. Дополнительно определяется функция внешнего дыхания методом пикфлоуметрии, спирографии, пневмотахометрии; проводятся аллергопробы с предполагаемыми аллергенами (вне обострения заболевания), определяется в крови содержания антител, участвующих в аллергических реакциях (IgE).

Специалисты, занимающиеся проблемой бронхиальной астмы, — пульмонологи и аллергологи. Они консультируют в случае трудностей в диагностике и лечении.

При подтверждении диагноза назначается лечение. Объем и длительность лекарственной терапии зависит от степени тяжести бронхиальной астмы и возраста больного.

Медикаментозное лечение астмы направлено на уменьшение и/или предотвращение возникновения симптомов болезни и уменьшение их тяжести. Выделяют две основные группы лекарственных средств: базисные (контролирующие) и облегчающие состояние(средства неотложной помощи, бронхолитические средства). Наиболее эффективны в лечении астмы ингаляционные глюкокортикостероиды. Они должны использоваться как препараты первой линии практически у всех больных астмой, в том числе легкой персистирующей. Лечение контролирующими препаратами должно быть длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) инепрерывным. Важно знать, что перерыв в лечении приводит к потере уже достигнутого результата.

Медикаментозное лечение сочетают с массажем грудной клетки, дыхательной гимнастикой, лечебной физкультурой. Важна физическая активность: она помогает больному не только поддержать хорошую физическую форму, но и придает уверенность в себе, поднимает настроение. Наиболее полезны при бронхиальной астме те упражнения, которые развивают силу, выносливость и гибкость (аэробика, ходьба, бег, танцы, плавание, езда на велосипеде).

Первая помощь при приступе БА

Очень важно, чтобы каждый член семьи, в которой есть больной ребенок или взрослый, умел оказывать помощь при приступе бронхиальной астмы. У детей старшего возраста должны быть сформированы навыки самопомощи при приступе.

Для правильного купирования приступа астмы у ребенка необходимо:

  • , отвлечь внимание ребенка: включить музыку, телевизор и т.п.
  • доступ свежего воздуха: открыть форточку или окно.

Дать ребенку препарат для неотложной помощи в дозе, которая рекомендована врачом. Оптимальными являются дозированные аэрозоли: Сальбутамол, Беротек.

  • с вдыхания 1 дозы бронхолитика. Легкий приступ хорошо снимается однократной ингаляцией.

При более тяжелых приступах нужны повторные ингаляции. Их следует выполнять с интервалом в 20 минут, всего не более четырех ингаляций.

Если приступ продолжается, надо обратиться за медицинской помощью. В таких случаях необходимы дополнительные мероприятия.

Меры профилактики и защиты

Профилактика бронхиальной астмы должна начинаться с детского возраста. Условно ее можно разделить на первичную и вторичную профилактику.

Первичная профилактика заключается в профилактике формирования этого заболевания и включает:

  • благоприятной экологической обстановки;

здоровый образ жизни матери во время беременности, ограничение принимаемых медикаментов в этот период, рациональное питание во время грудного вскармливания.;

  • из окружающей среды неспецифических раздражающих факторов (химических веществ, табачного дыма, выхлопных газов и т.п.);
  • выявление аллергических заболеваний и причинно значимых аллергенов, в том числе пищевых;
  • развития вирусных инфекций;
  • атопического дерматита, аллергического ринита, и т.д.

Вторичная профилактика заключается в профилактике обострения заболевания и предполагает:

  • количества аллергенов, виновных в поддержании воспалительных процессов в бронхах, снижение их гиперреактивности.

Важное значение в предотвращении заболевания имеет профилактика на бытовом уровне, которая включает:

  • ковров, мягкой мебели, мягких игрушек;
  • синтетического материала для набивки подушек, матрацев, одеял;
  • смена нательного и постельного белья;
  • использование лакокрасочных изделий и средств бытовой химии в помещении;
  • влажная уборка, использование специальных пылесосов;
  • возможности возникновения плесневых грибов (ванная комната, горшочные цветы);
  • курения (в том числе пассивного);

при аллергии на шерсть животныхисключение контакта с животными, одеждой из шерсти, меха, ограничение посещений цирка, зоопарка;

при аллергии к пыльце растенийгерметизация окон, ограничение прогулок в сухую и ветреную погоду, кондиционирование;

питание с ограничением облигатных (обязательных) аллергенов: мед, орехи, шоколад, цитрусовые и т.д;

снижение частоты заболеваемости ОРВИ за счет закаливания с раннего возраста, режима труда и отдыха, полноценного питания;

здоровый образ жизни.

Необходимо помнить, что бронхиальная астма – медицинская проблема, и пациент не должен стыдиться своего состояния!

Использованные источники: sad128gomel.schools.by

Статьи по теме