Покашливание при бронхиальной астме

Как лечить кашель при бронхиальной астме?

Кашель при бронхиальной астме является важным симптоматическим признаком воспалительных нарушений в магистральной дыхательной системе.

При клиническом обострении бронхиальная астма может иметь продуктивный кашлевой рефлекс, который сопровождается выделением незначительного количества мокроты или непродуктивным видом, то есть сухим кашлем. Мокрый или сухой кашель при бронхиальной астме у детей или взрослых часто приносит чувство дискомфорта в ночное время.

Внимание! Нарушение кашлевого центра является тревожным клиническим сигналом, который требует срочного медицинского воздействия.

Бронхиальная астма: определение клинического состояния

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма. Сильный кашель при астме обусловлен бронхиальной обструкцией или непроходимостью респираторного тракта из-за гиперчувствительности к внешним раздражителям. На сегодняшний день в мире насчитывается около 250 миллионов человек, подверженных этому опасному заболеванию дыхательной системы.

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма

Существует несколько причинно-следственных факторов, приводящих к образованию и развитию астматического состояния:

  1. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность диагностируется у 1/3 людей, подверженных этому заболеванию. Если атопическая бронхиальная астма имеется у одного из родителей, то вероятность хронического воспаления у детей составляет 30-40%, а если от бронхиальной астмы страдают оба родителя, то вероятность бронхиальной обструкции у потомства достигает 75-80%.
  2. Профессиональный фактор. Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний. Хронический кашель с мокротой при бронхиальной астме – это нетипичный симптоматический признак нарушения работы бронхолегочной системы.
  3. Экологический фактор. Данные эпидемиологического исследования подтверждают, что у 5% населения нарушение работы респираторного тракта происходит из-за влияния окружающей среды. Неблагоприятные воздействия (повышенная влажность, выхлопные газы, испарения и так далее) способствуют активному поражению дыхательного тракта.

Важно! Усугубляют хроническое воспаление дыхательной системы вредные привычки человека – курение, иррациональное питание, нездоровый образ жизни.

Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний

Классическая симптоматика проявления бронхиальной астмы:

  • свистящие хрипы и заложенность в грудной клетке;
  • одышка;
  • кашель.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза с учетом ключевых моментов, таких как:

  • клинические проявления;
  • анамнез;
  • жалобы больного;
  • биохимическое лабораторное исследование функции внешнего дыхания;
  • наличие или отсутствия бронхиального секрета;
  • аллергологический статус пациента.

При определении схемы лечения очень важно учитывать стратификацию тяжести заболевания, которая имеет определенную степень диагностических показателей астмы. Медикаментозное лечение проводится на основе базисной терапии, которая оказывает воздействие на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и кашлевой центр. Ингаляционные препараты глюкокортикостероидной группы (Беклазол, Бенакорт, Бекотид), кромоны (Тайлед, Интал), а также лейкотриеновые блокаторы рецепторов подавляют разнообразные клеточные элементы воспаления и оказывают противовоспалительное действие.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза

Особенности астматического кашля

Какой кашель при бронхиальной астме считается аллергическим? В результате бронхиальной обструкции, обусловленной специфическими (иммунологическими) или неспецифическими факторами, происходит сужение просвета бронхов. Естественная защитная реакция организма на препятствия в дыхательных путях – это безусловный рефлекс, которым является кашель. Мышечное сокращение из-за рецепторного раздражения образует форсированный выдох воздуха через рот, тем самым происходит очищение дыхательного тракта и воздухоносной магистрали от инородных элементов. Провоцирующим раздражителем при аллергическом кашле выступает пыльца растений, плесень, грибок, бытовая пыль, шерсть домашних животных. Такой кашель не поддаётся лечению фармакологическими препаратами природного или полусинтетического происхождения, а так же не влияет на систему терморегуляции организма. Аллергический кашель при бронхиальной астме, симптомы и признаки которого могут возникать при побочных эффектах, дающих о себе знать не более одного раза в год, следующие:

  • одышка и затрудненное дыхание без признаков удушья;
  • першение и общий дискомфорт в горле;
  • заложенность носовых пазух;
  • внезапное изменение кожного покрова;
  • сердечная аритмия;
  • обильное потоотделение.

Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса

Кашель при астме по аллергическому типу является сезонным, возникает в одно и то же время. Причина приступа – реакция организма на аллерген. Если в течение 3-4 дней кашель не отступает, то следует обратиться к врачу.

На заметку! Профилактикой аллергического кашля будет элиминация факторов риска, позволяющих устранить провоцирующий аллерген.

Как отличить бронхиальную астму от бронхита?

Даже опытный пульмонолог при дифференциальной диагностике между этими заболеваниями может совершить ошибку. В зависимости от правильной интерпретации всех симптоматических признаков подбирается соответствующее лечение.

Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма

Существуют основные отличия заболеваний бронхолегочной системы по основным признакам:

  1. Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса. При хроническом бронхите одышка возникает в случае тяжёлого обострения бронхолегочной магистрали.
  2. При бронхиальной астме кашель сухой. При бронхите воспаление кашлевого центра может проходить по смешанному типу, когда чередуется сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель, который сопровождается секреторным выделением.
  3. Температурная реакция при хроническом бронхите возникает периодически, а при бронхиальной астме не проявляется вовсе.
  4. Выделение мокроты при хроническом бронхите имеет гнойно-слизистое образование зеленовато-желтого или коричневого цвета, а при астме слизистые выделения более скудные и прозрачные.
  5. Течение болезни при хроническом бронхите стабильно выраженное, а при бронхиальной астме имеет вид внезапных приступов различной продолжительности.
  6. Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма, вирусная или бактериальная инфекция, при которой кашель возникает в результате физической активности. Аллергены, вдыхаемые с воздухом, попадают на стенки респираторного тракта, вызывая приступ обструкции и бронхоспазма, являются провоцирующим фактором возникновения бронхиальной астмы. Кашель при астме может возникать в состоянии полного покоя.

Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе

Отхаркивающие средства при бронхиальной астме

Приступы сухого кашля при бронхиальной обструкции могут быть мучительными и долгими, без выделения бронхиального секрета. Задача комплексной терапии заключается в облегчении состояния больного путём снятия бронхоспазмов, активации работы лёгких и преобразования сухого кашля в продуктивный вид.

Для этих целей используются отхаркивающие фармакологические препараты и муколитические средства:

1. Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе. В состав препарата входит витамин C, экстракт подорожника и мальвы. Лекарственное средство прекрасно стимулирует секреторные функции бронхов, повышает иммунитет, защищает дыхательные пути от внешних раздражителей.

2. Бронхолитин. Этот препарат имеет вязкую структуру светло-жёлтого или жёлто-зеленого цвета. Лечебное действие фармакологического средства направлено на блокировку кашлевого центра и усиление бронхолитического эффекта, то есть оказания спазмолитического действия на гладкую мускулатуру и устранение отёчности слизистой оболочки дыхательной магистрали.

3. Стоптуссин – это ещё одно эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме. В состав препарата входит гвайфенезин, бутамирата цитрат и различные вспомогательные вещества (экстракт солодки, цветочный ароматизатор, этанол и пр.). Целевое назначение фармакологического средства заключается в оказании анестезирующего действия на периферийные зоны слизистой оболочки бронхов и повышение секреторных функций бронхиальных желез.

Стоптуссин – это эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме

4. Синекод – это универсальное фармакологическое средство, оказывающее комбинированное действие на всю структуру бронхолегочной системы. Препарат стимулирует активность дыхательных путей, подавляет кашлевые рецепторы, оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Однако это универсальное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также не рекомендуется детям до 6 месяцев. Дозировка препарата определяется лечащим врачом или участковым терапевтом.

5. Среди лекарственных препаратов муколитического действия, оказывающих воздействие на бронхолегочный тракт, можно выделить Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и сироп корня солодки.

В состав перечисленных лекарственных фармакологических комбинаций входят компоненты растительного происхождения, которые также применяются в народной медицине при лечении астматического кашля.

Сироп корня солодки обладает отхаркивающим действием

Профилактика бронхиальной астмы

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому важность профилактики патологии трудно переоценить. Каждый десятый житель планеты в той или иной степени страдает от удушья, сухого изнурительного кашля и нехватки кислорода. Каждый год увеличивается количество больных, страдающих астмой. Среди эффективных профилактических мер можно выделить следующие:

  • полный отказ от курения;
  • изменение условий труда;
  • минимизирование контактов с домашними животными и другими аллергенами;
  • исключение высококалорийных продуктов питания, а также пищевых добавок полусинтетического происхождения;
  • соблюдение правил личной гигиены и здорового образа жизни;
  • своевременное обращение к врачу для устранения респираторных инфекций.

Полный отказ от курения — одна из мер профилактики бронхиальной астмы

Для профилактики обострений бронхолегочной системы рекомендуется дыхательная гимнастика и санитарно-курортное лечение в специализированных медицинских учреждениях для астматиков.

Использованные источники: antirodinka.ru

Какой вид кашля при бронхиальной астме, как бороться с ним

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

В чем причина кашля астматического типа

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

  • частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
  • пыльца растений во время цветения, грибные споры;
  • затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
  • факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
  • присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Особенности кашлевого рефлекса

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

  • появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
  • недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
  • хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
  • усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
  • ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
  • бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

Как диагностируют бронхиальную астму

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

  • сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
  • пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
  • проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Кашлевой вариант патологии

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Комплексные методы лечения

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Помощь отхаркивающих средств

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

  • сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
  • состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
  • прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Системная терапия

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

Использованные источники: immunoprofi.ru

Кашель при бронхиальной астме. Как отличить бронхиальный кашель от обычного?

С одной стороны, кашель – это защитный механизм, который помогает организму очиститься от патогенных/инородных веществ. С другой – как минимум, неприятный симптом, который не только доставляет сильный дискомфорт, но и не позволяет поставить точный диагноз без дополнительного обследования.

Хотя, нет. В «заочной диагностике» лидирует один диагноз, который нередко оказывается верным, стоит лишь пациенту упомянуть о ночных приступах удушья из-за непрерывного мучительного кашля, скудном выделении мокроты, внезапной одышке и хрипах в груди при минимальной физической активности. Это бронхит.

Именно бронхиальный кашель подходит под данную характеристику. Его происхождение, симптоматика, периодичность могут иметь несколько вариантов, но локализация, обычно, вполне однозначна. Главное лишь вовремя ее определить.

Какой кашель при бронхиальной астме и как их отличить?

Под «обычным» имеется в виду простудный, легкой формы кашель, который не сопровождается приступами, не реагирует на те или иные аллергены, а также не отличается внезапностью появления.

Чего не скажешь о бронхиальном «недуге». Зачастую его делят на хронический и аллергический, каждый их которых имеет свою симптоматику и особенности течения:

  • длительный, не проходящий;
  • обостряется при вдыхании патогенных примесей (напр. сигаретного дыма);
  • сопровождается выделением большого количества мокроты;
  • приступообразный, особенно активизируется во время физической нагрузки;
  • влечет за собой серьезные осложнения в виде болезней сердечнососудистой/дыхательной системы.
  • появляется вследствие реакции иммунной системы на тот или иной аллерген;
  • отличается внезапностью обострения и мнимыми периодами «затишья»;
  • основным его симптомом является бронхоспазм, который выглядит как приступ удушья, свиста в груди, затрудненного дыхания;
  • мокрота при этом практически не выделяется, хотя после ее отхождения наступает заметное облегчение.

Если хоть некоторые симптомы совпадают с упомянутыми, медлить нельзя. Особенно, что касается ночных приступов удушья. Их интенсивность иногда настолько высока, что без экстренной медицинской помощи не обойтись. Более того, необходимо тщательное обследование пациента для постановки точного диагноза и составления эффективного алгоритма лечения.

Кашель при бронхиальной астме

Специалисты называют это «кашлевой формой» бронхиальной астмы и настоятельно рекомендуют при первых признаках обращаться за медицинской помощью.

Особое внимание при такой «размытой» симптоматике стоит обратить на причины, провоцирующие патологию:

  • время года, а именно период цветения деревьев;
  • смена места жительства, временное нахождение в экологически патогенной обстановке;
  • контакт с «возбудителем» (шерсть/перья/продукты жизнедеятельности домашних питомцев, пыль книжного/бытового происхождения, грибок, некоторые составляющие рациона);
  • физическая нагрузка, нервное истощение;
  • резкая перемена погодных условий, температуры воздуха;
  • респираторные заболевания, проигнорированные ОРВИ.

Исходя из разносторонности «провокаторов» бронхиального кашля, приступы носят неоднозначный характер:

  • иногда проявляются лишь в определенное время года (в периоды «затишья» клиническая картина полностью отсутствует);
  • имея аллергическую этиологию, нередко сопровождаются ринитом/конъюктивитом;
  • мучительный сухой кашель заканчивается выделением небольшого сгустка прозрачной мокроты или более обильным количеством слизи, если присутствует респираторная инфекция.

Более точную информацию предоставят лабораторные исследования, а именно анализ крови, мокроты, рентген и аллергические пробы.

Как лечить кашель при бронхиальной астме?

Так как кашлевая форма является лишь своего рода разновидностью астматической болезни, то и лечить ее будут, скорее всего, следуя общепринятому алгоритму.

Под «общепринятым» имеются в виду самые распространенные терапевтические методы, которые не только снимают симптоматику заболевания, но и устраняют причины недуга, укрепляют защитные силы организма:

Чем лечить?

Основной задачей лечения при кашлевой форме бронхиальной астмы является как устранение основной симптоматики, так и ликвидация ее причины. Соответственно, все лекарственные препараты делятся на:

  • Блокаторы, средства против кашля, анестетики (для снятия бронхоспазма, облегчения дыхания, расслабления мускулатуры дыхательной системы).
  • Кортикостероиды/симпатомиметики (могут быть как короткого, так и длительного спектра действия). Нередко назначаются комбинированные медикаментозные средства, которые направлены, как на купирование астматического синдрома, так и на облегчение течения самого недуга.

И помните: кашлевая форма не менее опасна бронхоспазмов типичной бронхиальной астмы. Ведь причины недуга те же, а симптоматика легко переходит из одной степени тяжести в следующую.

Использованные источники: vdoh.site

JMedic.ru

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы. У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители. Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы. Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

Причинами бронхиальной астмы названы:

  1. Наследственность.
  2. Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
  3. Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
  4. Питание.
  5. Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

  • резкие запахи;
  • отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
  • физическое перенапряжение;
  • переохлаждение;
  • химические вещества; а также
  • аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)

Почему человек с бронхиальной астмой начинает кашлять

У многих заболеваний органов дыхания есть похожие симптомы. Например, сухой кашель и приступы удушья могут возникать при:

  • бронхиальной астме;
  • бронхите;
  • ларингите, трахеите, ларинготрахеите;
  • фарингите, других заболеваниях.

Эти симптомы также могут появляться при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы. Поэтому, чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, одной жалобы пациента на сухой кашель недостаточно. Подтверждается наличие других признаков болезни, таких как одышка и приступы удушья, необходимы дальнейшие обследования.

Кашель при бронхиальной астме является реакцией организма на имеющийся раздражитель. Таким образом организм старается нормализовать дыхание.

Виды кашля при бронхиальной астме:

  • сухой;
  • влажный, с обструктивными выделениями (минимальными, значительными).

Незначительное выделение вязкой, густой мокроты может быть в конце приступа бронхиальной астмы.

Мокрота в большом количестве выделяется в случаях неатопической астмы с присоединением респираторной инфекции. Тогда должны присутствовать и другие симптомы ОРВИ – повышение температуры, ринит, интоксикация, прочее.

Влажный кашель и выделение значительного количества слизистой мокроты – это симптомы холинергического варианта бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме проводятся такие лабораторные исследования кашля:

1. Исследование мокроты:

  • бронхиальная астма характеризуется эозинофильным лейкоцитозом, количество эозинофилов при обострении заболевания достигает 5 – 15 %.
  • в мокроте больных могут быть выделены спирали Куршмана (они представляют собой центральную плотную осевую нить и слизи, окутывающие ее, с вкраплением эозинофильных лейкоцитов и кристаллов Шарко – Лейдена, которые состоят их белка, что освобождается при распаде эозинофилов).

Их проводят для выявления аллергенов, провоцирующих кашель у больного. Врачом – иммунологом применяются специальные ингаляционные тесты с аллергенами, а также кожные аллергические тесты.

3. Исследование функции внешнего дыхания.

Этот метод диагностики позволяет выяснить характер и особенности вентиляционных нарушений в бронхах, что, собственно, и является причиной кашля. Изучение функции внешнего дыхание даст возможность отличить кашель при бронхиальной астме и другие случаи кашля (ОРВИ, тонзиллит, рефлекторный кашель и пр.); (пневмония, обструктивный бронхит, рак легких).

Кашлевой вариант бронхиальной астмы

Такой вариант заболевания выделяется отдельно, поскольку именно кашель является основным и зачастую единственным симптомом. Типичные для астмы приступы с одышкой и затрудненным дыханием отсутствуют.

Такому виду бронхиальной астмы подвержены дети и подростки. Кашель проявляется, как правило, ночью, днем же отсутствует. Часто дети из-за такого кашля просыпаются, им тяжело делать выдох. Для постановки диагноза проводят бронхопровокационные тесты и выявляют бронхиальную гиперреактивность. Показатели функции внешнего дыхания, полученные не в период кашля, в норме.

Обычные противоастматические препараты помогают уменьшить избавиться от кашля.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы отличают от эозинофильного бронхита, и согласно уточненному диагнозу назначают лечение.

Анамнез и все комплексные исследования дадут врачу возможность поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение сухого астматического кашля

Сухой кашель, приводящий к спазмам и изнуряющий пациента, лечат как симптоматически, так и воздействуя на причину его возникновения.

К симптоматическим средствам лечения относятся препараты, которые регулируют дыхание, обеспечивают расширение бронхов и нормализируют объем выдыхаемого воздуха. Как правило, в составе таких противокашлевых препаратов имеются спазмолитические компоненты и слабые обезболивающие. Функция подобных лекарственных средств:

  1. воздействовать на кашлевой центр в продолговатом мозге;
  2. подавлять возбудимость кашлевых рецепторов;
  3. расслабить мускулатуру дыхательных путей.

Базисные лекарственные препараты, применяемые при лечении астматического кашля, — это кортикостероиды и симпатомиметики.

Кортикостероиды в виде ингаляторов включают в себя:

  • беклометазон (или бекотид, беклазон, беклофорте);
  • будесонид (или пульмикорт, бенакорт);
  • флунизолид (или ингакорт);
  • флутиказон (или фликсотид).

Симпатомиметики делятся на препараты короткого действия и препараты длительного действия.

Симпатомиметики короткого действия – это сальбутамол (или вентолин), фенотерол (или беротек), тербуталин.

Симпатомиметики пролонгированного действия: сальметерол (или серевент) и формотерол (или форадил).

Имеются также комбинированные препараты, в которые включены как пролонгированный симпатомиметик, так и кортикостероид, например, сальметерол в сочетании с флутиказоном – это серетид, а формотерол в сочетании с будесонидом – это симбикорт.

Все лекарственные средства и препараты для лечения астматического кашля и для облегчения иных симптомов и проявлений самой бронхиальной астмы назначает исключительно доктор на основе симптоматики и подтвержденного диагноза.

Использованные источники: jmedic.ru