Реабилитация инвалидов с бронхиальной астмой

Медико-социальная экспертиза

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза при бронхиальной астме.

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты. У предрасположенных лиц это воспаление приводит к повторным эпизодам хрипов, одышки, тяжести в грудной клетке и кашлю, особенно ночью и/или ранним утром.
Эти симптомы сопровождаются распространенной, но вариабельной обструкцией бронхиального дерева, которая, но крайней мере, частично обратима, спонтанно или под влиянием лечения. Воспаление также вызывает содружественное увеличение ответа дыхательных путей на различные стимулы.

Эпидемиология. По данным исследований, от 4 до 10% взрослого и 10-15% детского населения земного шара страдают БА.
Этиология и патогенез. В этиологии заболевания выделяют 5 групп факторов, которые при определенных условиях приводят к прогрессированию врожденных и/или приобретенных биологических дефектов бронхов, легких, иммунной, эндокринной и нервной систем. К таким факторам относят инфекционные аллергены (пыльцевые, пылевые, производственные, лекарственные, аллергены клещей, насекомых, животных и т.п.); инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы и т.п.); механические и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, пары кислот, щелочей, дымы и т.п.); физические и метеорологические факторы (изменения температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления и т.п.); нервно-психические стрессовые воздействия.
Основную роль в патогенезе БА играют хронические воспалительные процессы. Прослеживается четкая связь воспалительных изменений слизистой оболочки дыхательных путей с бронхиальной гинерреактивностью и степенью обструкции бронхов. Реализация повышенной чувствительности трахеобронхиального дерева проявляется характерной триадой— бронхос-пазмом, отеком слизистой и гиперсекрецией, и может быть вызвана как иммунологическими, так и неиммунологическими механизмами.

Факторы риска возникновения и прогрессирования заболевания:

1. Наследственность (если болен один из родителей — вероятность возникновения заболевания у детей составляет 20-30%, если БА больны оба родителя — 75%).
2. Длительный контакт с бытовыми и профессиональными аллергенами (домашней пылью, аллергенами комнатных растений, животных, грибов, пищевых продуктов); для профессиональной БА характерна зависимость возникновения болезни от длительности и интенсивности экспозиции причинного фактора (отсутствие предшествующего респираторного симптома, развитие симптомов не позже, чем через 24 ч после контакта с причинным фактором на производстве, эффект элиминации; преобладание в клинической картине кашля, свистящего дыхания и одышки).
3. Хроническая инфекция легких.
4. Наличие длительных или интенсивных психо-эмоциональных нагрузок.
5. Повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
6. Эндокринные нарушения (гипертиреоз, фибромиома, надпочечниковая недостаточность).
7. Особенности развития детей: высокий уровень иммуноглобулинов Е, раннее искусственное вскармливание, дисфункция желудочно-кишечного тракта, пищевая и лекарственная аллергия, частые ОРЗ, пассивное курение.

Классификация.
Соответственно международной номенклатуре выделяют следующие формы БА:
1. Иммунологическая (экзогенная, атопическая).
2. Неиммунологическая (эндогенная).
3. Смешанная.
В клинической практике используется классификация БА по степени тяжести: легкая, средней тяжести и тяжелая.

Клиническая картина и диагностика.
Основными клиническими проявлениями БА являются пароксиз-мальный кашель,чувство удушья или затрудненного дыхания; жесткое дыхание; свистящие и жужжащие хрипы, завершение приступа отделением вязкой мокроты, после чего дыхание становится более свободным и постепенно исчезают сухие хрипы.

Лабораторные данные: эозинофилия в крови, изменения мокроты (спирали Куршмана, эозинофилы, кристаллы Шарко-Лейдена); положительные результаты аллергологических проб и повышенное содержание иммуноглобулина Е (при иммунологической форме); определение показателей активности воспалительного процесса (при неиммунологической астме).

Исследование функции внешнего дыхания: 1) спирография с оценкой ОФВ1, ФЖЕЛ, а также пиковой скорости выдоха (ПСВ). Важным диагностическим критерием является увеличение ОФВ1 (более 12%) и ПСВ (бо-лее 15%) после ингаляции (Зг-агонистов короткого действия. 2) пикфлоуметрия — суточная изменчивость в зависимости от тяжести заболевания составляет более 15%.

Течение и прогноз. При легком интермиттирующем (эпизодическом) течении БА обострения заболевания возникают 1-2 раза в год; приступы удушья легкие, кратковременные, реже 1 раза в неделю, ночные — реже 2 раз в месяц, купируются самостоятельно или применением ингаляторов. В межприступном периоде признаков бронхоспазма нет, функция внешнего дыхания в пределах нормы: ОФВ1, ПСВ >80%, суточная изменчивость (суточные колебания ПСВ) — 15-20%. В большинстве случаев — это атопическая БА.
При БА легкого персистирующего течения приступы удушья возникают 1 раз в неделю или чаще, однако реже 1 раза в день, ночные приступы — чаще 2 раз в месяц; обострения заболевания могут нарушать активность и сон; ПСВ более 80%, суточная изменчивость 20-30%.

При БА средней тяжести приступы удушья могут быть ежедневными, ночные приступы — чаще 1 раза в неделю; симптомы нарушают активность и сон; необходим ежедневный прием b2-агонистов короткого действия; ОФВ1 и ПСВ в пределах 80-60%, суточные колебания ПСВ более 30%.

Тяжелое течение БА характеризуется постоянными симптомами в течение дня, частыми обострениями с тяжелыми приступами удушья, частыми ночными приступами; физическая активность и качество жизни значительно снижены; ОФВ1 и ПСВ менее 60%, суточные колебания ПСВ более 30%.

Прогноз заболевания, помимо тяжести течения, определяется выраженностью осложнений:
1) легочные осложнения: астматический статус, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии и ее ветвей;
2) внелегочные осложнения: хроническое легочное сердце, сердечная недостаточность, гипоксические язвы и т. п.;
3) осложнения лечения БА: стероидный диабет, стероидные язвы, остеопороз, стероидное ожирение, вторичная надпочечниковая недостаточность и т. п.

Принципы лечения. В лечении БА в настоящее время применяют «ступенчатый» подход, при котором интенсивность терапии увеличивается (ступень вверх), если течение астмы ухудшается, и уменьшается (ступень вниз), если течение астмы хорошо поддается лечению.
Наименьшая тяжесть течения астмы представлена в ступени 1, наибольшая — в ступени 4.
Профилактические препараты для длительного назначения — базисная терапия: ингаляционные кортикостероиды (беклометазон дипропионаг, будесонид, флутиказона пропионат, альдецин, беклокорт и др.); нестероидные
противовоспалительные препараты (кромогликат натрия и недокромил — эффективны в предотвращении бронхоспазма, спровоцированного аллергенами, физической нагрузкой и холодным воздухом); b2-агонисты адренорецепторов длительного действия (сальметерол, формотерол); теофиллины пролонгированного действия; антагонисты лейкот-риеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст — улучшают функцию внешнего дыхания, уменьшают потребность в (b2-агонистах короткого действия, эффективны в предотвращении бронхоспазма, спровоцированного аллергенами, физической нагрузкой); системные кортикостероиды. Препараты для оказания экстренной помощи: агонисты (b2-адренорецепторов короткого действия (сальбутамол, фенотерол, тербуталин и др.); антихолинергические препараты (ипратропиум бромид, беродуал); системные кортикостероиды (преднизолон и др.); теофиллины короткого действия (эуфиллин, аминофиллин).

Критерии ВУТ. В период обострения БА больные временно нетрудоспособны.
При неиммунологической, смешанной формах БА сроки лечения определяются характером и тяжестью инфекционного обострения, эффективностью лечения, выраженностью осложнений (ДН, декомпенсация хронического легочного сердца): легкое течение — до 3 нед.; средней тяжести — 4-6 нед.; тяжелое течение — более 6 нед.
При иммунологической астме легкого течения сроки временной нетрудоспособности 5-7 дн., средней тяжести — 10-18 дн., тяжелого течения — свыше 35 дн. (в зависимости от осложнений, эффективности терапии).

Противопоказанные виды и условии труда: тяжелый физический труд, работа, связанная с выраженным нервно-психическим напряжением, воздействием аллергенов, вызывающих бронхоспазм, неблагоприятными микроклиматическими факторами (перепады температуры, давления, повышенная влажность и т. п.), в условиях запыленности, загазованности; виды трудовой деятельности, внезапное прекращение которых в связи с приступом удушья может нанести вред больному и окружающим (авиадиспетчеры, водители автотранспорта, работа, связанная с пребыванием на высоте, обслуживанием движущихся механизмов, на конвейере и т. п.); длительные командировки. При развитии ДН II ст. противопоказана работа, связанная с физическим напряжением средней тяжести, значительной речевой нагрузкой в течение рабочего дня.

Показания для направления в бюро МСЭ: наличие противопоказаний в условиях и характере труда и невозможность трудового устройства в доступной профессии без снижения квалификации или существенного уменьшения объема производственной деятельности; неблагоприятный клинико-трудовой прогноз (тяжелое, осложненное течение, неэффективность лечения и т. п.).

Необходимый минимум обследований при направлении в бюро МСЭ: клинические анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови — содержание сиаловых кислот, С-реактивного белка, общего белка и фракций, сахара, электролитов; общий анализ мокроты (при неиммунологичсской БА — посев на флору и чувствительность к антибиотикам, на ВК); КОС и газы крови; ЭКГ; рентгенография грудной клетки; спирография (при необходимости — проведение проб с холинолитиками, агонистами b2-адренорецепторов); пикфлоуметрия; реография легочной артерии или допплерэхокардиография (для выявления легочной гипертензии).
Дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования проводятся в зависимости от показаний. Например, при постоянном приеме кортикостероидов per os (более 1 года) необходимо исследование функции коры надпочечников, исключение стероидных язв и диабета, остеопороза (при наличии соответствующих жалоб и объективных данных) и т. д.

Критерии инвалидности. При оценке ограничений жизнедеятельности учитывают форму и тяжесть течения БА, выраженность осложнений, включая обусловленные проводимой терапией, эффективность лечения, тяжесть сопутствующих заболеваний; образование, профессию, квалификацию, характер и условия труда, трудовую направленность.

Инвалидность III группы устанавливается больным БА легкого и средней тяжести течения, в том числе гормонозависимой, ДН I и II ст. с ограничением способности к трудовой деятельности, самообслуживанию, передвижению — I ст., работающим в противопоказанных видах и условиях труда и нуждающимся в рациональном трудоустройстве (снижение квалификации или уменьшение объема производственной деятельности).

Инвалидность II группы устанавливается больным БА средней тяжести и тяжелого течения со стойкими выраженными нарушениями функции дыхания и кровообращения (ДН II-III ст. и СН IIА ст.), а также нарушениями функций эндокринной системы (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность), обусловленных стероидной терапией, с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, обучению II ст. В ряде случаев больные могут работать в специально созданных условиях, в частности — на дому, с учетом профессиональных навыков.

Инвалидность I группы устанавливают при тяжелом прогредиентном течении БА, рефрактерности к лечению, развитии ДН III ст., СН IIБ-III ст., других необратимых осложнений, с ограничением способности к самообслуживанию, передвижению, трудовой деятельности III ст.

Профилактика и реабилитация. Первичную реабилитацию необходимо проводить у практически здоровых людей при наличии у них биологических дефектов, представляющих угрозу развития БА: исключение всех триггерных механизмов (аллергенов; инфекции верхних дыхательных путей, в том числе вирусной, особенно у детей; провоцирующих лекарств; психотравмирующих факторов; физических перегрузок; гастроэзофагального рефлюкса), а также раннее и долгосрочное проведение противовоспалительной терапии.

Вторичная профилактика БА должна включать устранение из окружающей среды неблагоприятных факторов (аллергенов, ирритантов и др.), организацию режима жизни, занятия физической культурой, рациональное трудовое устройство, своевременное обучение и переобучение, организацию работы астма-школ и астма-клубов; подготовку печатной, видео-, аудио-просветительной продукции, создание ассоциации больных. Необходимо проведение индивидуальной работы с больными, включая общение с психологами.
Основой вторичной профилактики является своевременное и адекватное лечение на всех этапах (амбулаторном, стационарном, санаторно-курортном); составление и контроль за полнотой и качеством, своевременностью осуществления индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Использованные источники: www.invalidnost.com

Медицинская реабилитация и медико-социальная экспертиза пациентов с бронхиальной астмой

Бронхиальная астма –– хроническое рецидивирующее заболевание с преимущественным поражение бронхов, которое характеризуется их гиперактивностью, обусловленной специфическими (иммунологическми) и /или неспецифическими, врожденными или приобретенными механизмами, а основным признаком которого является приступ удушья и/или астматический статус вследствие спазма гладких мышц бронхов, гиперсекреции, дискринии и отека слизистой оболочки бронхов.

Факторы риска:

I. Предрасполагающие (наследственные или приобретенные):

1. Атопия (повышается способность организма вырабатывать IgE в ответ на стимул).

· особенность чувствительности бронхов (рецепция);

· ферменты, участвующие в защите бронхиального дерева.

1. Домашние аллергены (пыль, шерсть, тараканы, грибы, пыль+пылевые клещи).

2. Внешние (пыльца, грибы).

3. Аспирин, профессиональные аллергены.

1. Респираторные инфекции.

2. Детский возраст (чем младше человек, тем более выражена БА).

3. Пища (у лиц с атопией)

(не рекомендуется курица, рыба).

4. Воздушные поллютанты:

IV. Обостряющие (триггеры):

2. Респираторные инфекции.

3. Физические нагрузки и гипервентиляция.

4. Погодные условия.

6. Пища, пищевые добавки, лекарства.

Факторы риска смерти:

1. Постоянное применение системных глюкокортикоедов, а также недавнее снижение дозы или прекращение приема:

2. Имеющиеся в анамнезе тяжелые, угрожающие жизни приступы и обострения.

3. Экстренные госпитализации по поводу БА в периоде истекших 12 мес.

4. Экстренные повторные вызовы скорой помощи.

5. Повторная интубация по поводу БА.

6. Имеющиеся психические заболевания или психосоциальные проблемы.

7. Пациенты, не выполнившие план лечения.

1. Аллергическая БА.

2. Неаллергическая БА.

1. БА пожилых людей.

2. Профессиональная БА: сочетается с поражением верхних дыхательных путей и атопическим дерматитом.

3. Сезонная БА (есть полиноз).

4. Кашлевой вариант БА: особенно кашель по ночам.

Степени тяжести БА:

· эпизодическая или интермиттирующая;

2. Средней тяжести.

Аспириновая БА: патофизиологической основой является избыточная выработка простогландинов.

Основными признаками являются:

· повышенная чувствительность к аспирину и нестероидным противовоспалительным средствам;

· повышенная чувствительность к веществам –– химическим родственникам аспирина (пищевые красители, консерванты);

· симптомы назального полипоза или синусита.

· пациенты с острым бронхитом, тяжелыми обострениями и другими осложнениями астмы, с которыми они поступили в ОРИТ;

· острая тяжелая БА;

· астматический статус или состояние;

· пациенты с астмой, которым произведены оперативные вмешательства (лаваш, бронхоскопия, исправление носовой перегородки, полипэктомия, ваготомия и др.).

· БА интенсивно персистирующая.

· БА средней тяжести стабильного характера.

· часть пациентов из КРГ 2.1;

· средней тяжести и тяжелая БА нестабильного течения.

· средняя тяжесть БА инвалидов III группы или, иногда, II группы с высоким РП.

· средней тяжести БА или тяжелая БА;

· инвалиды II группы со средним РП.

· тяжелая, крайне тяжелая БА, низкий РП;

· инвалиды II или I группы.

Основные задачи реабилитации пациентов с БА:

1. Ликвидация острых явлений.

2. Купирование повторных и затяжных приступов.

3. Улучшение психоэмоционального состояния.

4. Оптимизация режима нагрузок.

5. Предупреждение приступов.

6. Сохранение социального статуса.

7. При возможности наиболее полный возврат к труду.

8. Достижение поставленной цели при минимальных материальных затратах.

Реабилитация пациентов с БА проводится на всех этапах МР.

· пациенты с БА с начальными проявлениями без дезадаптационных последствий или с легкими последствиями на уровне системы дыхания (легкая БА, которые в стадии ремиссии не требует медицинской поддержки);

· реабилитация непрерывная или непрерывно-курсовая;

· курсы проводятся МР в амбулаторных условиях.

Использованные источники: studopedia.ru

План реабилитации при бронхиальной астме (правила и профилактика)

После любого заболевания очень важно восстановить свое здоровье. Бронхиальная астма – это сложное патологическое состояние, которое характеризуется хроническим течением и тяжелой клинической симптоматикой. Реабилитация при бронхиальной астме выполняется в стадии ремиссии, когда болезнь не дает о себе знать, а состояние пациента стабильно.

Для чего нужна реабилитация

Как и другие патологии, бронхиальная астма обусловлена рядом причин. В данной ситуации особую роль играют внешние и внутренние аспекты, при одновременном течении которых запускается сложный патологический процесс.

Чтобы в результате негативного влияния болезни на организм возобновить все жизненно важные функции, необходимо соблюдать особые правила, которые помогают снизить регулярность спазмов и продукцию слизи. Только тогда пациент будет себя нормально чувствовать и ощущать себя здоровым в полной мере. Человек с диагнозом бронхиальная астма должен рационально подходить к выбору места работы, чтобы не сталкиваться с аллергенами.

Детям в процессе реабилитации необходимо уделять особое внимание профилактике обострений. Постоянные клинические проявления, происходящие в системе дыхания, приведут к серьезным последствиям. Мероприятия по восстановлению больных проводятся в условиях стационара в период обострения, в поликлинике, а также на курортах и амбулаторно.

Все возможные усилия для восстановления прилагают, и специалисты, и пациенты, работая вместе. В противном случае результата не будет. Огромное значение имеет беспрекословное соблюдение всех рекомендаций доктора пациентом. Рассмотрим, какие бывают способы реабилитации.

План реабилитации и его составляющие

Программа восстановления больных бронхиальной астмой составляется на базе следующей информации:

  • данных о больном;
  • информации, полученной в результате осмотра;
  • информации о проведенных клинических обследованиях;
  • данных о результативности лечения.

Очень важно определить степень тяжести пациента, после чего доктор определяет, в каких условиях будет проходить восстановление:

  • тяжелая стадия и приступы одышки эффективно лечатся в условиях стационара. Человек пребывает в больнице до тех пор, пока ему не станет лучше;
  • астма в легкой форме и средней тяжести подразумевает лечение на поликлиническом этапе по месту жительства.

Задачи плана будут зависеть от тяжести состояния больного. К примеру, гимнастика и лфк прекращаются в данный период, а после приступов снова начинаются.

Лечебная гимнастика

Лфк при данном заболевании подразумевает обязательное выполнение специальной гимнастики, продолжительное нахождение на свежем воздухе, умеренные дозированные нагрузки. Зимой больным рекомендована ходьба на лыжах.

Основные цели лфк:

  • ликвидация застойных явлений и воспалительного процесса;
  • уменьшение спазмов в органах дыхания;
  • корректировка функции дыхания, особенный упор делается на выдох;
  • укрепление мускулатуры, принимающей участь в дыхательной функции;
  • увеличение функциональности диафрагмы в грудной клетке;
  • обучение пациентов самостоятельному расслаблению дыхательной мускулатуры;
  • восполнение функциональных способностей посредством тренировок;
  • восстановление кровообращения.

Физическая активность способствует быстрому отхождению слизи, восстановлению функции дыхания. Обычно физкультурная активность показана для того, чтобы восстановить общее самочувствие больного.

Чаще всего предпочтение отдается следующему комплексу упражнений:

  • упражнения, направленные на более продолжительный выдох. Максимальное высвобождение воздуха из органов дыхания. Помимо этого данный комплекс проводится в целях укрепления пресса, который также принимает непосредственное участие в функции дыхания;
  • тренировки нужно проводить на разработку дикции, что также развивает возможность самостоятельного выдоха для восстановления дыхания. Помимо этого, вибрации верхних дыхательных органов значительно уменьшают спазмы;
  • лфк для пациентов с астматическим статусом нацелены на снижение дыхательной функции, уменьшая, таким образом, чрезмерную вентиляцию. С этой целью применяются самые разнообразные приспособления: надувные шарики, резиновые игрушки и прочее;
  • больным с подобными патологиями противопоказано продолжительное натяжение и задержка дыхания. Физическая активность при БА и выбор определенных упражнений выбираются с учетом индивидуальных характеристик, физического состояния и самочувствия;
  • в процессе выполнения упражнений нужно следить за тем, чтобы дыхание было правильным, делая особый акцент на выдох. Бегать и ходить лучше в лесопарковых местностях. Помимо всего прочего, особый эффект дает плаванье. Начинать плавать нужно в теплый сезон с постепенным переходом к более низким температурам.

Зимой показаны лыжные прогулки с увеличением времени пребывания на открытом воздухе и соблюдением рекомендаций по дыханию.

Особенности выполнения лфк

Методику можно условно поделить на две стадии:

  1. Подготовительная стадия. Требуется больным в целях ознакомления, когда реабилитационная программа полностью организована.
  2. Тренировочный этап подразумевает использование гимнастических приспособлений. В данный момент нагрузки подразумевают тренировку всех частей, пораженных в период патологического процесса.

Несмотря на все позитивные стороны, отдельные категории пациентов с диагнозом бронхиальная астма имеют перечень противопоказаний, который нужно обязательно учитывать:

  • обострение клинической симптоматики;
  • воспаление в стадии рецидива;
  • регулярные обострения болезни, которые сопровождаются симптомами удушья;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой деятельности.

В случае обнаружения бронхиальных симптомов активные нагрузки запрещены.

Массаж при БА

Восстановление детей с диагнозом бронхиальная астма и взрослых лиц подразумевает довольно действенный метод в виде особой методики массажа.

Принципы выполнения методики:

  • пациент размещается в вертикальной позиции лицом к низу. Обе руки вытягиваются вдоль тела. Массаж необходимо начинать делать с незначительных поглаживаний от нижней части по направлению к затылку, охватывая плечи и подмышки;
  • поперечные движения нужно начинать с позвоночника и двигаться по направлению к межреберному пространству и наоборот. Мероприятие заканчивается легкими движениями. Длительность сеанса не должна быть дольше десяти минут;
  • передняя часть грудной клетки массируется, когда человек находится в вертикальном положении на спине. Нужно начинать делать массаж с нижней части ребра по направлению к плечу и ключице. Особый акцент ставится на разработку области над ключицей и под ней с помощью небольших поглаживаний и нажатий на грудь в момент выдоха. Мероприятие не должно длиться дольше пятнадцати минут каждый день на протяжении 14 дней;
  • методы выполнения массажа могут быть разными. Все зависит от того, какие патологические процессы протекают у конкретного пациента. Так, в случае пневмосклерозов, сопровождающихся нарушением функциональности органов дыхания лучше отдавать предпочтение методу растирания и растяжения. Если пациент страдает обструкцией бронхов, ему показаны растирания и поглаживания.

Такая методика приводит в норму дыхательную систему и помогает в полной мере реализовать весь комплекс восстановительных мероприятий.

Дыхательная гимнастика

Физическую реабилитацию невозможно себе представить без дыхательных упражнений. Все эти мероприятия нацелены на укрепление мускулатуры.

Чтобы задействовать полностью весь объем органов дыхания и обрести новые привычки, требуется каждодневное выполнение процедур. Есть два наиболее известных комплекса упражнений, которые считаются самыми результативными: методика Стрельниковой и Бутейко.

Даже восстановление детей с диагнозом бронхиальная астма осуществляются с использованием этих техник дыхания. Кроме тренировки легких необходимо особый акцент ставить на мускулатуру плечевого пояса, потому необходимо выполнять лфк. Это помогает поддерживать мышцы органов дыхательной системы в тонусе и обеспечивает легкое свободное дыхание. Способность ощущать свое тело помогает пациенту заподозрить минимальные ухудшения самочувствия и немедленно отреагировать.

Первое ознакомление с дыхательными упражнениями проходить под контролем квалифицированного специалиста, ведь от этого зависит конечный итог. Разрешение на выполнение упражнений можно получить у доктора, ведущего болезнь. Если у человека нет такой возможности, имеет смысл просмотреть видео в интернете, как выполнять те или иные упражнения при БА.

Лечение дыхательной гимнастикой помогает минимизировать количество приступов даже у лиц пожилого возраста с данным диагнозом. Улучшение дыхательной функции помогает улучшить качество жизни, а питание тканей кислородом оказывает позитивное воздействие на состояние больных.

Терапия лекарствами

В процессе выполнения реабилитационных мер, физиотерапевтические действия применяются в комплексе с фармакологическими средствами. Это помогает максимально быстро и качественно устранить проблемы. Обычно для таких пациентов показано применение специальных аэрозолей и ингаляционных средств, вдыхаемых посредством небулайзеров.

Позитивный эффект на органы дыхания наблюдается в процессе использования электрофореза с добавлением лекарственных средств.

Помимо этого, широко используется рефлексотерапия, дыхательные упражнения, физическая культура и медикаментозная терапия. Все эти мероприятия в совокупности приводят не только к восстановлению больных с астматическим статусом, но также и к усилению защитных свойств организма.

Особенности питания

Значение диеты при бронхиальной астме огромное. Питание подразумевает исключение из меню больного всех аллергенных продуктов и консервантов, вызывающих приступы. Также необходимо исключить злоупотребление соками, кофе и чаями. Больной должен вести пищевой дневник, в который необходимо записывать, на какой продукт возникла аллергия. Каждый день нужно кушать новый продукт отдельно от всех остальных, если вы хотите ввести его в свой рацион. Мед и яйца маленьким детям вовсе не желательно давать, или смотреть осторожно за реакцией. Также рекомендовано исключить из меню сахар.

Как поправить здоровье детей

Организм детей способен к лучшему возобновлению, потому имеет смысл направить все силы на выздоровление ребенка.

Не нужно также забывать и о том, что иммунитет детей еще недостаточно сформирован, а это может привести к негативным последствиям, таким, как аллергические проявления.

Взрослые должны заниматься детьми, делать с ними зарядку и массаж. Это намного полезнее, чем сидеть только на одних медикаментозных средствах.

Помните, что ребенок должен получать от всех этих мероприятий удовольствие, они должны ему нравиться, потому нужно прививать любовь к спорту.

В случае регулярности выполнения упражнений побороть астму будет намного проще. Дети постоянно находятся под угрозой заболеть в детских садах, школах, что может только навредить. Потому имеет смысл при обострении исключить все раздражающие факторы.

Важные правила

Придерживайтесь следующих рекомендаций, и вы сможете контролировать течение заболевания:

  • соблюдайте принципы гипоаллергенного питания, потому как триггеры в пищевых продуктах насыщены мощными аллергенами, в особенности белками;
  • не стоит прерывать лечение по собственному желанию, в особенности, если симптоматика уменьшилась либо пропала. Возможно, болезнь перешла в стадию ремиссии, потому всегда нужно консультироваться с докторами;
  • исключите курение, даже пассивное;
  • бросьте все вредные привычки, потому как резервы организма лучше направить на борьбу с недугом;
  • если в вашей семье болен ребенок, попытайтесь перестроиться на его образ жизни и есть ту де пищу, чтобы он себя не чувствовал обделенным;
  • всегда носите с собой ингаляторы и лекарственные препараты;
  • всегда принимайте своевременно все медикаменты.

Профилактические рекомендации

Профилактика обеспечивает человеку хорошее здоровье и сохраняет молодость на долгие годы, особенно это актуально при бронхиальной астме.

Основные профилактические действия:

  • исключение контакта с триггерами;
  • в момент цветения необходимо покидать местность;
  • нужно уволиться с работы и поменять сферу деятельности, если она вызвала развитие астмы;
  • с особой осторожностью следует принимать фармакологические средства, всегда детально изучать инструкцию;
  • заниматься спортом, укрепляя свой организм;
  • своевременно пить медикаментозные средства;
  • прогуливаться на свежем воздухе, может, имеет смысл сменить место жительства;
  • необходимо лечить все вирусные и инфекционные патологии, чтобы предотвратить развитие осложнений;
  • нужно соблюдать оптимальный микроклимат в помещении;
  • стоит воздерживаться от употребления спиртного;
  • время от времени имеет смысл навещать доктора.

Такая болезнь, как бронхиальная астма вовсе не приговор и успешно лечится, если приложить к этому усилия. Не стоит бояться своего состояния, а нужно делать все, чтобы перевести патологический процесс в стадию стойкой ремиссии.

Автор публикации: Анна Умерова

Использованные источники: astmania.ru

Статьи по теме