Баур бронхиальная астма и хроническая и обструктивная болезнь легких

Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких — Баур К., Прейссер А.

Год выпуска: 2010

Автор: Баур К., Прейссер А.

Описание: Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — наиболее часто встречающиеся в практике терапевта заболевания органов дыхания.
В 2007-2008 гг. опубликованы клинические рекомендации по БА и ХОБЛ, вышло в свет руководство по респираторной медицине (2007). Российское респираторное общество в рамках серии руководств по актуальным вопросам патологии органов дыхания выпустило издание «Хроническая обструктивная болезнь легких», в котором обобщен мировой и отечественный опыт решения проблем, связанных с ХОБЛ.
Руководство «Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких» проф. и д-ра Ксавера Баура и д-ра Александры Прейссер из Гамбургского университета является существенным дополнением к опубликованным отечественным изданиям. Книга немецких авторов содержит основные сведения, касающиеся патофизиологических аспектов, клинической картины и дифференциальной диагностики особых форм астмы и ХОБЛ. Большой раздел руководства посвящен современным методам аллергологической диагностики БА. Заслуживают внимания широко представленные функциональные методы диагностики при БА и ХОБЛ, которые пока не находят широкого применения в практической респираторной медицине, в частности метод спироэргометрии, широко используемый в клиниках Германии для дифференциальной диагностики респираторных, сердечно-сосудистых и метаболических нарушений, возникающих при физической нагрузке. Данный метод исследования позволяет объективно оценить функциональные резервы при разных степенях нагрузки. Для практического врача представляет интерес схема интегративной оценки медицинского освидетельствования при заболеваниях легких и дыхательных путей, позволяющая оценить снижение трудоспособности в процентном выражении в зависимости от анамнеза, клинической картины, легочной функции, показателей газового состава крови и спироэргометрии. Полезными для врача будут примеры исследования функции легких методами плетизмографии тела и спирометрии при астматическом статусе, примеры вентиляционных нарушений по обструктивному типу по данным плетизмографии тела и т.д. Весьма важными представляются при описании каждой методики ее диагностическая ценность, стоимость, проблемы, с которыми сталкивается исследователь, обременительность для исследуемого, противопоказания.
При научном редактировании монографии «Бронхиальная астма и ХОБЛ» внесены изменения, касающиеся перечня лекарственных средств в соответствии с лекарствами, применяемыми в России. Внесены дополнения по определению БА и ХОБЛ, представлены схемы медикаментозного лечения в соответствии с последними международными согласительными документами (GTNA-2007 и GOLD-2008). Дополнен раздел, касающийся обострения ХОБЛ. Все изменения и дополнения согласованы с авторами данного руководства и сопровождаются примечаниями научного редактора.
Книга «Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких» рекомендована пульмонологам, аллергологам-иммунологам, терапевтам, врачам общей практики, врачам функциональной диагностики и патофизиологам.

«Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких»

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

  1. Определение
  2. Эпидемиология и этиология
  3. Патофизиология
  4. Клиническая картина и классификация по степени тяжести
  5. Диагностика
    1. Анамнез и физикальное обследование
    2. Исследование функции внешнего дыхания
      1. Спирометрия
      2. Плетизмография тела и другие методы измерения сопротивления дыхательных путей
      3. Самостоятельные измерения с помощью пикфлуометра и электронного мини-спирометра
      4. Анализ газового состава крови
      5. Неспецифический бронхиальный провокационный тест
      6. Спироэргометрия
    3. Радиологические исследования
    4. Специфическая аллергологическая диагностика
      1. Метод отмены и реэкспозиционная проба
      2. Кожный скарификационный тест при подозрении на реакцию гиперчувствительности немедленного
      3. Аллергологические лабораторные исследования
      4. Специфические методики in vitro
      5. Специфические провокационные тесты
    5. Стимуляция выделения мокроты, исследование конденсата дыхательных путей, измерение окиси азота
      1. Стимуляция выделения мокроты
      2. Исследование конденсата дыхательных путей
      3. Измерение окиси азота
    6. Количественная оценка содержания аллергенов в воздухе помещений и в продуктах питания
  6. Особые формы астмы и дифференциальная диагностика
    1. Аллергический бронхопульмональный аспергиллез
    2. Непереносимость анальгетиков
    3. Астма физического усилия
    4. Астма при пищевой аллергии и системной аллергической реакции
    5. Дифференциальная диагностика особых форм астмы
  7. Лечение
    1. Профилактические мероприятия
      1. Элиминация аллергенов
      2. Борьба с инфекцией и санация очагов инфекции
    2. Гипосенсибилизация и иммунотерапия
      1. Гипосенсибилизация
      2. Другие иммунотерапевтические методики лечения
    3. Фармакотерапия
      1. Глюкокортикоиды
      2. ?2— Симпатомиметики
      3. Антихолинергические средства
      4. Теофиллин
      5. Стабилизаторы мембран тучных клеток
      6. Антагонисты рецепторов к лейкотриенам
      7. Антагонисты гистамина
      8. Комбинированная терапия и принципы действия
      9. Ступенчатая терапия
      10. Особенности у детей
    4. Специальные терапевтические проблемы
      1. Тяжелый приступ астмы
      2. Лечение во время беременности
    5. Обучение пациентов
      1. Изменение образа жизни и физические тренировки
      2. Применение ингаляционных систем

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ, ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

  1. Определение
  2. Эпидемиология и этиология
  3. Патогенез и патофизиология
  4. Клинические проявления
  5. Диагностика
    1. Анамнез и физикальное обследование
    2. Исследование функции внешнего дыхания
    3. Радиологические исследования
    4. Газы крови
    5. Бронхоскопия
    6. Микробиологические исследования
  6. Дифференциальная диагностика
  7. Лечение
    1. Оценка эффективности различных лекарственных средств и их комбинаций
    2. Обострение ХОБЛ
    3. Противогриппозная и пневмококковая профилактика
    4. Отказ от курения
    5. Обучение пациентов, физиотерапия и физическая тренировка
    6. Кислородная терапия и искусственная вентиляция легких в домашних условиях
  8. Методы оперативного лечения
  9. Оценка эффективности терапии и качества жизни пациента

Использованные источники: www.booksmed.com

Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких

Руководство содержит актуальную информацию о ведении больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В книге освещены общие особенности диагностики, подробно рассмотрены современные методы оценки течения заболеваний, разобраны схемы лечения больных. Четкая структура книги позволяет легко и быстро находить необходимую информацию, а конкретные рекомендации — оптимизировать процесс диагностики и лечения в соответствии с современными стандартами.

Рекомендовано в качестве карманного руководства для практикующих врачей, аспирантов, ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Использованные источники: mexalib.com

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ

Транскрипт

1 ной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких составила ,4 руб. ЛИТЕРАТУРА 1. Баур К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких. М.: Медицина. 2014; 305 с. [Baur X., Preisser A. Asthma Bronchiale Und COPD. Wiss. Verlag-Ges. 2005; 367. (Russ. Ed.: Baur X., Preysser A. Bronkhial naya astma i khronicheskaya obstruktivnaya bolezn legkikh. Moscow: Meditsina. 2014; 305.)] 2. Белевский А.С., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой. В кн.: Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 1997; 2: [Belevskiy A.S., Bulkina L.S., Knyazheskaya N.P. Training of patients with bronchial asthma, in: Bronkhial naya astma. (Bronchial asthma.) Ed. by A.G. Chuchalin. 2 vol. Moscow: Agar. 1997; 2: (In Russ.)] 3. Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 2011; 400 с. [Bronkhial naya astma. (Bronchial asthma.) Ed. by A.G. Chuchalin. 2 vol. Moscow: Agar. 2011; 400. (In Russ.)] 4. Гусейнов Х.Ю. Эффективность применения образовательной программы у больных ХОБЛ жителей города Гянджи Азербайджанской республики. Пульмонология. 2010; 10 (3): [Guseynov Kh.Yu. Efficacy of educational program for patients with COPD inhabitants of Gyandzhi town of the republic of Azerbaijan. Pul monologiya. 2010; 10 (3): (In Russ.)] 5. Ермаков B.C. Фармако-экономическая эффективность применения отечественных противоастматических препаратов при лечении больных бронхиальной астмой. М. 2007; 270 с. [Ermakov B.C. Farmako-ekonomicheskaya effektivnost primeneniya otechestvennykh protivoastmaticheskikh preparatov pri lechenii bol nykh bronkhial noy astmoy. (Pharmakoeconomic effectiveness of domestic antiasthmatic drugs in treatment of patients with bronchial asthma.) Moscow. 2007; 270. (In Russ.)] 6. Рассел Д. Аспириновая бронхиальная астма. М.: Медицина. 2014; 201 с. [Rassel D. Aspirinovaya bronkhial naya astma. (Aspirin-induced asthma.) Moscow: Meditsina. 2014; 201. (In Russ.)] 7. Степанищева Л.А., Игнатова Г.Л., Николаева Е.В. Клинические и экономические доказательства целесо образности обучения больных ХОБЛ. Пульмонол. и аллергол. 2005; (4): [Stepanishcheva L.A., Ignatova G.L., Nikolaeva E.V. Clinical and economic proofs of reasonability of education of patients with COPD. Pul monologiya i allergologiya. 2005; (4): (In Russ.)] 8. Dhein Y., Munks-Lederer C., Worth H. Evaluation of a structured education programme for patients with COPD under outpatient conditions a pilot study. Pneumologie. 2009; 57 (10): Monninkhof E., van der Valk P., van der Palen J. et al. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Thorax. 2013; 58: Reis A.L. Response to bronchodilators. In: Pulmonary function testing: guidelines and controversies. J. Clausen ed. New York: Academic Press. 2012; УДК : : АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО ПОВОДУ ОБОСТРЕНИЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ Любовь Юрьевна Пальмова 1 *, Алла Анатольевна Подольская 1,2, Зульфия Анасовна Шайхутдинова 2, Дина Амировна Заплатова 2, Евгения Борисовна Дружкова 1 1 Казанский государственный медицинский университет, г. Казань, Россия; 2 Городская клиническая больница 7, г. Казань, Россия Поступила ; принята в печать Реферат DOI: /KMJ Цель. Изучение факторов, ухудшающих течение хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы. Методы. На первом этапе было проведено исследование с оценкой 1561 истории болезни терапевтических пациентов, 341 из которых была пульмонологического профиля. Более детальный анализ с оценкой клинической характеристики госпитализированных был осуществлён на втором этапе нашего исследования, базировавшегося на оценке 38 историй болезни пациентов за 6-месячный период 2016 г. Результаты. В структуре летальности среди лёгочной патологии хроническая обструктивная болезнь лёгких была преобладающей причиной (53,8%), превосходя смертельные исходы от пневмоний (46,2%). Средний возраст умерших от хронической обструктивной болезни лёгких составил 67,2±5,97 года. На долю обострений хронической обструктивной болезни лёгких пришлось 24 (63,2%) случая госпитализации, бронхиальной астмы 11 (28,9%) случаев, синдром перекрёста хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы зарегистрирован в 3 (7,9%) случаях. Обострения хронической бронхообструктивной патологии чаще всего были обусловлены респираторной инфекцией дыхательных путей (84,2% случаев), что требовало назначения антибактериальной терапии широкого спектра действия. В 60,5% случаев отмечалась активизация симптомов сопутствующих заболеваний, из которых превалировали сердечно-сосудистые нозологии (гипертоническая болезнь, декомпенсация хронической сердечной недостаточности). Адрес для переписки: 958

3 артериальной крови, степени насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом, сатурации кислорода. Следует говорить о возможности развития среднетяжёлого и тяжёлого обострения БА. Понятие «лёгкое обострение» использовать не рекомендуют ввиду затруднений дифференциальной диагностики с состоянием временной потери контроля БА, являющегося обычным отражением вариабельности течения БА [5]. В последние годы в научном мире активно обсуждают вопрос сочетания БА и ХОБЛ. Для обозначения клинических ситуаций такого рода сегодня используют специальный термин «синдром перекрёста БА-ХОБЛ». Распространённость этого состояния варьирует в больших пределах (от 15 до 55%) и зависит от возраста и пола пациентов. Это связано с определёнными трудностями в дифференциальной диагностике этих состояний и различными критериями оценки ХОБЛ и БА. Известно, что данный синдром имеет худшие прогнозы, более высокую смертность и более интенсивное использование ресурсов здравоохранения [3, 9]. Целью нашего исследования было изучение факторов, ухудшающих течение ХОБЛ и БА. Материалом для исследования служила 1561 история болезни терапевтических пациентов, госпитализированных в многопрофильный стационар неотложной помощи, из них 341 с патологией органов дыхания. Статистическая обработка проведена с помощью пакета прикладных программ MS Excel Статистическую значимость различий определяли с помощью критерия Стьюдента. Были получены следующие результаты. Как и прогнозировалось, в структуре нозологических форм патология органов дыхания заняла вторую позицию, уступив лишь сердечно-сосудистым заболеваниям (917 случаев госпитализации). На долю ХОБЛ пришлось 58 (17%) случаев, на БА 25 (7,3%) случаев. Следует отметить, что в структуре летальности среди лёгочной патологии ХОБЛ была преобладающей причиной (53,8%), превосходя смерти от пневмоний (46,2%). Анализ летальности по нозологическим формам свидетельствует о том, что за отчётный годовой период от ХОБЛ умерли 7 пациентов (5 мужчин и 2 женщины, средний возраст 67,2±5,97 года), от БА смертельных исходов не было. Нами были оценены случаи повторной госпитализации в отделения неотложной терапевтической помощи в течение 1 года. Получены следующие показатели. 6 (0,4%) человек поступили повторно в течение последующего месяца. Все они имели сочетанную патологию ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечную недостаточность и ХОБЛ. 12 (0,8%) человек были вынуждены госпитализироваться вторично в течение 3 мес с момента первого стационарного лечения. На первом месте в окончательном клиническом диагнозе фигурировала ХОБЛ, на втором ишемическая болезнь сердца, хрони- 960 ческая сердечная недостаточность. В течение последующих 6 мес были госпитализированы 29 (1,9%) человек, все имели ишемическую болезнь сердца, гипертоническую болезнь, хроническую сердечную недостаточность и ХОБЛ одновременно. Более детальный анализ с оценкой клинической характеристики госпитализированных был проведён на втором этапе нашего исследования, базировавшегося на оценке 38 историй болезни пациентов за 6-месячный период 2016 г.: 35 случаев первичной госпитализации и 3 случая повторного лечения в терапевтическом отделении. Среди 35 больных 57% составили пациенты мужского пола, 43% женского. Средний возраст больных 67±2,66 года. Лица с ХОБЛ были старше пациентов с БА (71,18±3,41 и 58,11±4,5 года соответственно, р I agree.

Использованные источники: docplayer.ru

Книга: Баур К. «Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких»

Руководство содержит актуальную информацию о ведении больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В книге освещены общие особенностидиагностики, подробно рассмотрены современные методы оценки течения заболеваний, разобраны схемы лечения больных. Четкая структура книги позволяет легко и быстро находить необходимую информацию, а конкретные рекомендации — оптимизировать процесс диагностики и лечения в соответствии с современными стандартами. Рекомендовано в качестве карманного руководства для практикующих врачей, аспирантов, ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Издательство: «ГЭОТАР-Медиа» (2010)

Другие книги схожей тематики:

См. также в других словарях:

Хроническая обструктивная болезнь легких — Хроническая обструктивная болезнь лёгких Схематичное изображение ткани легких в норме и при ХОБЛ МКБ 10 J44. МКБ 9 … Википедия

Хроническая обструктивная болезнь лёгких — Схематичное изображение ткани лёгких в норме и при ХОБЛ МКБ 10 … Википедия

Эмфизема легких — Эмфизема лёгких заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств конечных бронхиол, которое сопровождается деструктивными изменениями альвеолярных стенок; одна из частых форм хронических… … Википедия

Локрен — Действующее вещество ›› Бетаксолол* (Betaxolol*) Латинское название Lokren АТХ: ›› C07AB05 Бетаксолол Фармакологическая группа: Бета адреноблокаторы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› I10 I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным… … Словарь медицинских препаратов

Амбросан — Действующее вещество ›› Амброксол* (Ambroxol*) Латинское название Ambrosan АТХ: ›› R05CB06 Амброксол Фармакологическая группа: Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E84.0 Кистозный … Словарь медицинских препаратов

ХОБЛ — Хроническая обструктивная болезнь лёгких Схематичное изображение ткани легких в норме и при ХОБЛ МКБ 10 J44. МКБ 9 … Википедия

Оксис Турбухалер — Действующее вещество ›› Формотерол* (Formoterol*) Латинское название Oxis Turbuhaler АТХ: ›› R03AC13 Формотерол Фармакологическая группа: Бета адреномиметики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J44 Другая хроническая обструктивная легочная… … Словарь медицинских препаратов

Фликсотид — Действующее вещество ›› Флутиказон* (Fluticasone*) Латинское название Flixotide АТХ: ›› R03BA05 Флутиказон Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J42 Хронический бронхит неуточненный ›› J45 Астма Состав … Словарь медицинских препаратов

Список медицинских сокращений — Эта страница глоссарий. # А … Википедия

Лёгочная гипертензия — Малый круг кровообращения … Википедия

Вентолин — Действующее вещество ›› Сальбутамол* (Salbutamol*) Латинское название Ventolin АТХ: ›› R03AC02 Сальбутамол Фармакологическая группа: Бета адреномиметики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› J42 Хронический бронхит неуточненный ›› J43 Эмфизема … Словарь медицинских препаратов

Использованные источники: dic.academic.ru